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替卡西林

通用名:替卡西林

别名:羧噻吩青霉素、的卡青霉素、铁卡霉素

英文名称:Ticarcillin

替卡西林是什么药?

替卡西林是半合成抗假单胞菌青霉素,用于治疗细菌性败血症及腹腔感染等。

替卡西林有哪些用途?

替卡西林用于细菌性败血症以及皮肤和软组织、呼吸道、生殖泌尿道和腹腔感染等。

替卡西林有哪些制剂和规格?

替卡西林临床常用钠盐,主要使用注射剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

用药前须知

什么情况下禁止使用替卡西林?

有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用替卡西林?

  • 肝功能严重受损的患者慎用。

  • 凝血功能异常者慎用。

  • 本品可通过乳汁分泌,哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。

  • 妊娠期妇女使用前应咨询医生。

替卡西林与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用替卡西林前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解替卡西林的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药?

替卡西林为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

使用前应做青霉素皮试,阳性者禁用。

本品水溶液不稳定,应现配现用。

本品不能和基糖苷类配伍使用。

  • 成人 常用一天200~300毫克每千克体重,分次给予,根据情况每3、4或6小时一次,静脉给药宜缓,严重患者可用3克/次,每3小时一次。对具有呼吸道感染的囊性纤维化患者可配合喷雾法,以增强疗效。

  • 儿童 每天每千克体重200~300毫克,均分,用法同成人。

  • 无并发症淋球菌尿道感染

    • 成人 一天200~300毫克每千克,分3~4次,静脉注射或肌内注射。

    • 儿童 每天每千克体重50~100毫克,分3~4次,肌内注射(一个部位不应超过2克)。

用药期间注意事项

  • 长期大剂量使用本品应常规检查肝、肾功能和血常规。

  • 肾功能减退患者接受大剂量本品时,应随访出血时间、凝血时间、凝血酶原时间等。

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。

什么情况下需要急救?

替卡西林偶见过敏性休克,过敏性休克一旦发生,必须就地抢救,予以保持气道畅通、吸肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

什么情况下需要立即就医?

  • 抽搐、癫痫发作(神经毒性反应)。

  • 恶心、呕吐和肝肿大等。

  • 荨麻疹、哮喘发作。

  • 高钠和低钾血症。

替卡西林应该如何保存?

  • 替卡西林药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

  • 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

  • 药物要远离小孩。

替卡西林可能有哪些不良反应?

替卡西林不良反应包括

  • 荨麻疹等各类皮疹。

  • 白细胞减少、血清病型反应。

  • 间质性肾炎、哮喘发作。

  • 恶心、呕吐和肝肿大等(消化道反应)。

  • 当用药时间长及药量大时,可使出血时间延长和电解质紊乱、血钾降低。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与替卡西林相互作用?

有些药物可能与替卡西林相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与替卡西林一起使用前请咨询医生。

  • 本品与克拉维酸钾合用时,对多种产β内酰胺酶的细菌有协同抗菌作用。

  • 丙磺舒能抑制本品从肾小管分泌,从而导致本品血药浓度升高以及延长。

  • 有报道,本品可升高环孢素的血药浓度。

  • 有报道,本品与氨基糖苷类合用可导致氨基糖苷类药物在体内和体外都失去活性。

  • 本品与伤寒活疫苗合用,可减弱伤寒活疫苗的免疫反应。

妊娠期和哺乳期能否用替卡西林?

根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,替卡西林属于妊娠期安全等级B:在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险,但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。为安全起见,妊娠期妇女使用替卡西林前,应咨询医生建议。

少量本品从乳汁中分泌,哺乳期妇女应慎用或暂停哺乳。

如何合理使用替卡西林?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。

  • 替卡西林是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。

参考文献

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

[2] 国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京:中国医药科技出版社,2015.

特别声明: 本药物百科所涉药物内容不能作为用药依据,仅供参考。 具体用药请在执业医师和/或药师指导下安全使用。
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