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茶碱

通用名:茶碱

别名:二氧二甲基嘌呤

商品名:迪帕米

英文名称:Theophylline

茶碱是什么药?

茶碱为磷酸二酯酶抑制剂。临床主要用于缓解支气管哮喘、喘息型支气管炎和阻塞性肺气肿。

茶碱有哪些用途?

  • 茶碱用于缓解支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿症状。

  • 茶碱后可用于急性左心力衰竭所致的哮喘(心性哮喘)。

茶碱有哪些制剂和规格?

茶碱有好几种制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

  • 片剂:100毫克;200毫克。

  • 缓释片剂:100毫克;200毫克;300毫克。

  • 缓释胶囊剂:50毫克;75毫克;100毫克;125毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用茶碱?

  • 对茶碱及其衍生物过敏的患者禁用。

  • 活动性消化性溃疡患者禁用。

  • 未经控制的惊厥性疾病患者禁用。

  • 急性心肌梗死伴血压下降者禁用。

  • 未治愈的癫痫患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用茶碱?

  • 高血压患者需谨慎使用。

  • 心律失常、急性心肌损伤、心肌梗死、心力衰竭患者需谨慎使用。

  • 冠状动脉硬化、肺源性心脏病患者需谨慎使用。

  • 甲状腺功能亢进患者需谨慎使用。

  • 血症患者需谨慎使用。

  • 持续高热患者需谨慎使用。

  • 有癫痫病史患者需谨慎使用。

  • 有消化道病史、胃炎患者需谨慎使用。

  • 肝、肾功能不全患者需谨慎使用。

  • 酒精中毒患者需谨慎使用。

  • 肥胖者需谨慎使用。

  • 新生儿、老年患者需谨慎使用。

  • 妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用。

  • 哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳喂养。

茶碱与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用茶碱前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解茶碱的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药?

茶碱为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

  • 用法用量:口服。缓释或控释制剂不可压碎或咀嚼。

  • 缓释片:成人或12岁以上儿童,起始剂量为0.1~0.2克(1~2片),一日2次。剂量视病情和疗效调整,但日量不超过0.9克,分2次服用。

  • 控释胶囊:成人一次0.2~0.3克,每12小时1次;1~9岁儿童0.1克;9~12岁儿童一次0.2克,12~16岁少年一次0.2克。

用药期间注意事项

  • 为了安全用药,应尽可能进行药物治疗浓度监测。

  • 缓释片或缓释胶囊剂吞服不可咬碎。

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。

茶碱应该如何保存?

  • 茶碱药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

  • 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

  • 药物要远离儿童。

茶碱可能有哪些不良反应?

茶碱会有如下不良反应。

  • 胃肠道不适、腹泻、恶心、呕吐、腹痛、神经过敏、头痛、失眠、头晕、激动、肌肉痛性痉挛、震颤。

  • 心动过速,偶见室性早搏。

  • 室性心动过速、频发室性早搏和惊厥。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与茶碱相互作用?

有些药物可能与茶碱相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与茶碱一起使用前请咨询医生。

妊娠期和哺乳期能否用茶碱?

根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,茶碱属于妊娠期安全等级C。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。

妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊且详细咨询医生的前提下考虑是否使用,哺乳期妇女应详细咨询医生后再考虑是否使用。

如何合理使用茶碱?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。

  • 茶碱是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。

  • 茶碱需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。

参考文献

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

[2] 国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京:中国医药科技出版社,2015.

[3] 余传隆,黄正明,修成娟等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.

特别声明: 本药物百科所涉药物内容不能作为用药依据,仅供参考。 具体用药请在执业医师和/或药师指导下安全使用。
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