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SLE的诊断和治疗应包括如下内容:

1.明确诊断:典型的SLE患者(如面部蝶形红斑)临床上不难判断,但更重要的是认识早期不典型的SLE表现,以避免诊断和治疗的延误。临床上需要警惕SLE的情况包括:原因不明的反复发热,多发和反复发作的关节痛和关节炎,持续性或反复发作的胸膜炎、心包炎,不能用其他原因解释的皮疹、网状青斑或雷诺现象,肾脏疾病或持续不明原因的蛋白尿,白细胞减少、血小板减少性紫癜或溶血性贫血,不明原因的肝炎,反复自然流产或深静脉血栓形成或脑卒中发作,原因不明的头痛或癫痫发作等等。

2.评估SLE疾病严重程度和活动性:需要有经验的医师根据SLE活动性评分,结合脏器损伤进展程度和严重程度加以综合判断。

3.拟订SLE常规治疗方案:在门诊治疗的SLE患者多采用常规方案,但仍需在确定的时间随时调整,真正做到个体化治疗。

4.处理难控制的病例和抢救SLE危重症:往往需要病房诊治,在特定时间内严密监护药物的作用和副作用,才能在短时间控制病情进展,避免脏器功能衰竭乃至死亡。

5.处理或防治药物副作用:SLE的治疗多会有不同程度的副作用,但往往是有经验的医师可预测或可预防的,因而遵从医生的嘱托用药和随诊至关重要。

6.处理SLE患者面对的特殊情况(如妊娠、手术等):需要风湿科和其它科医师共同讨论决定方案,以确保SLE患者渡过危险的时期。总之,SLE的常规诊疗和特殊诊疗都需要有经验的专科医生的长期随诊,并与多学科通力协作。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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