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心理压力既可以导致生理疾病,也可以导致心理疾病。

心理压力导致的生理疾病按照其严重程度可分为:功能性疾病与器质性疾病。功能性疾病如睡眠障碍、进食障碍、性功能障碍等;器质性疾病包括冠心病、胃溃疡,甚至肿瘤等疾病。

心理压力导致的生理疾病按照其系统划分包括:心血管系统的冠状动脉粥样硬化性心脏病、阵发性心动过速、心律不齐、原发性高血压、偏头痛、原发性低血压、雷诺病(Raynaud disease)等;呼吸系统的支气管哮喘、过度换气综合征、神经性咳嗽;消化系统的胃、十二指肠溃疡、神经性厌食、神经性呕吐、溃疡性结肠炎、肠道易激综合征等;皮肤系统的神经性皮炎、瘙痒症、斑秃、银屑病、多汗症、慢性荨麻疹、湿疹等;肌肉骨骼系统的类风湿性关节炎、腰背疼、肌肉疼痛、痉挛性斜颈、书写痉挛等;泌尿生殖系统的心身疾病过敏性膀胱炎、勃起功能障碍、早泄、性欲低下、慢性前列腺炎、性欲减退等;内分泌系统的心身疾病甲状腺功能亢进、糖尿病、低血糖、艾迪生病(Addison'sdisease)等;神经系统的心身疾病血管神经性头痛、肌紧张性头痛、睡眠障碍等;妇科心身疾病痛经、月经紊乱、经前期紧张征、功能性子官出血、性功能障碍、功能性不孕症等;外科心身疾病术后神经症、器官移植后综合征、整形术后综合征、肠粘连症等;儿科的心身疾病遗尿症、夜惊、口吃等;眼科的心身疾病原发性青光眼、眼睑痉挛、弱视等;耳鼻喉科的心身疾病梅尼埃病、咽部异物感等;口腔科的心身疾病特发性舌痛症、口腔溃疡、颞下颌关节紊乱综合征等。

与心理压力有密切关系的心理疾病包括情感性精神障碍、神经症、应激相关障碍、心理生理障碍等疾病,主要表现为抑郁、焦虑、紧张、担心、失眠、食欲改变、体重变化,从而影响工作、学习、人际关系。

心理压力导致的生理心理疾病,可以单独存在,但往往是合并存在的,也就是说,患者在心理压力的作用下,同时出现生理障碍的临床表现,也会出现心理障碍的一系列症状,但患者与医务人员能够注重生理障碍的表现,而往往忽视了心理障碍的存在,更忽视了这所有表现背后存在的心理压力问题。


云南省第一人民医院神经内科   钟静玫


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