子宫内膜增生会癌变吗
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子宫内膜增生会癌变吗
万安霞 (审核) 主任医师  |   首都医科大学宣武医院 妇产科
创建:2019-08-30

子宫内膜增生是有可能癌变的。

子宫内膜增生是一种癌前病变,具有一定的癌变倾向。世界卫生组织将子宫内膜增生分为不伴不典型增生的内膜增生和不典型增生两种类型。不伴有不典型增生的癌变率有0~7%,不典型增生癌变率可有8%~45%。子宫内膜增生是子宫内膜癌的癌前病变,若不加以治疗,有可能进展为子宫内膜癌。但是绝大多数的子宫内膜增生可以保持着一种持续性的良性状态,只有少数患者在较长的时间间隔后发展为癌。通过药物和手术来积极治疗子宫内膜增生,多数患者可以达到满意的治疗效果。

建议子宫内膜增生患者一经诊断,应定期复查。不伴有不典型增生的患者至少间隔6个月就应进行复查,主要为病理组织学检查,在至少有连续2次间隔6个月的组织学检查结果为阴性后,方可考虑终止复查。对于存在复发高危因素的女性(如体重指数大于35或口服孕激素),应每隔6个月进行内膜组织学检查,连续2次获得阴性结果后,可将后续组织学检查间隔延长至1年。对于不典型增生的患者应每隔3个月复查一次,直至获得连续2次阴性组织学结果。对于无症状的、组织学证实已经缓解的病例,如果已经获得连续2次阴性结果,可以将随访间隔延长至6~12个月,长期随访直到需要手术切除子宫为止。


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