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卵巢表面无腹膜,有单层立方形上皮细胞覆盖,,其内侧还有一层纤维组织,称白膜,再往里才是卵巢的实质,后者中含有大量卵泡。上皮性卵巢癌是指发生于卵巢生发上皮的一类恶性肿瘤。卵巢的生发上皮具有向不同方向分化的潜在能力,如向输卵管上皮分化,形成的肿瘤称为浆液性肿瘤;向宫颈内膜分化,形成粘液性肿瘤;向子宫内膜分化,则形成子宫内膜样肿瘤。
主要的上皮性卵巢癌有:
(1)浆液性囊腺癌:是恶性卵巢肿瘤中最常见者,差不多占一半。多发生于40~60岁,肿瘤多为双侧,部分囊性,部分实性。肿瘤囊腔内有乳头状突起,常有坏死、出血。肿瘤生长快,腹腔转移发生早,就诊时半数以上已届晚期,预后不良。
(2)粘液性囊腺癌:约占恶性卵巢肿瘤的10%,单侧居多,与浆液性囊腺癌不同,绝大多数就诊时肿瘤还局限于一侧卵巢,为临床早期,故预后较好。
(3)子宫内膜样癌:发病仅次于浆液性囊腺癌,预后比一般性上皮性卵巢癌好,肿瘤具有子宫内膜肿瘤的组织学特点。
(4)透明细胞癌:较少见,多发于绝经后妇女,恶性程度较高,常常合并子宫内膜异位症。
(5)卵巢肉瘤及中胚叶混合瘤,极为罕见,恶性程度极高。
(6)未分化癌,约占恶性卵巢肿瘤的10%,肿瘤为实性,双侧居多,肿瘤细胞分化很差,无法分型,预后最差。
在胚胎早期,原始生殖细胞经过移动,约在胚胎第6周形成性腺中的生殖细胞。在形态学上,这些细胞是全能的,由于分化的方向不一致,因而产生一组形态较为复杂肿瘤。肿瘤有良性的,也有恶性的。与卵巢上皮性癌多发于绝经后的老年妇女不同,恶性的生殖细胞肿瘤多发于年轻妇女,具有与上皮性癌完全不同的自然病程。总体上而言,恶性程度较后者高,所选用化疗方案以及预后也大不一样。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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