测定精浆中的果糖有什么临床意义?
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测定精浆中的果糖有什么临床意义?
创建:2011-08-01

精液由精子和精浆组成,其中精子占10%,其余为精浆。精浆由前列腺、精囊腺和尿道球腺分泌产生。精浆里含有果糖和蛋白质,是精子的营养物质。精浆中的果糖是由精囊腺分泌的,它是供精子利用的主要糖类物质,精子轴丝收缩所需的能量是由果糖分解代谢产生的。精浆中的果糖是由血液中葡萄糖在精囊中转变成。精囊分泌果糖受血液中睾酮刺激的影响,因此,人类精浆果糖浓度可作为间接衡量睾酮活性的指标。正常参考值为9.11~17.67mmol/L(间苯二酚比色法)或≥l3μmol/1次射精(吲哚显色法)。临床上,对精浆中果糖测定可用于:

1.衡量精囊腺的功能,若果糖为零,应考虑精囊腺缺如。精囊腺炎症时,果糖含量下降;

2.鉴别无精子症的病因,目前主要用于鉴别单纯性输精管阻塞和输精管,精囊腺缺如引起的无精子症。前者若精囊腺功能正常,在精浆中仍可测到一定含量的果糖,因为果糖分子量小,尽管输精管阻塞,但小分子果糖仍可通过。后者精浆中几乎测不到果糖;

3.间接反映睾丸间质细胞分泌睾酮的功能;

4.精浆中果糖是由血液葡萄糖在精囊转变成,若发现被检查精浆中果糖明显高于正常应建议测血糖或糖耐量试验,以排除糖尿病的可能。

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