什么是脊柱神经外科?
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什么是脊柱神经外科?
王清 主任医师  |   无锡市第二人民医院 神经外科
创建:2015-11-09
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什么是脊柱神经外科?

脊柱神经外科是神经外科的一个亚专业,脊髓及其外部结构就像脑和脑壳一样都是神经外科的范畴。

Q:颈/腰椎病可以推拿或针灸吗?

A:其实疼痛和麻木症状是提醒您神经卡压了!您会下意识地减少颈/腰活动,这对缓解神经损伤有利。推拿和针灸确实可以暂时缓解疼痛;而不痛了您就可以自由活动,这样反而造成更严重的神经损伤。

Q:如何彻底摆脱颈椎病或腰椎病?

A:一定要去除病因!应该摘除突出椎间盘同时固定椎体。神经外科目前应用微创手术,在显微镜下解除病因。

Q:脊神经病理性疼痛有什么好办法?

A:神经传导疼痛信号,这本来是有益的,提示相应部位出毛病了,但如神经本身出问题了,这种疼痛则是有害的。常见的情况有:带状疱疹后遗症、残肢痛等。

Q:为何过去脊柱疾病由骨科大夫看?

A:我国神经外科起步较晚,以前称作“脑外科”,只处理脑部疾病,而脑的延伸部分——脊髓和脊神经包括脊柱则被忽视了,而一般的医院都设有骨科,所以这些患者都在骨科就诊。在国外,大部分脊柱疾患是由神经外科大夫处理的,目前我国也正在向国际接轨。

Q:应找骨科还是神经外科大夫?

A:骨科大夫更关注的是骨性结构的稳定,而神经外科大夫在做手术时,考虑更多的是脊柱里面的神经结构,即脊髓和脊神经,在确保神经充分减压的基础上再做脊柱的固定。神经外科医师由于长期接受显微镜下的精细操作训练,因而能更好的保护神经。其实,脊柱病变看似骨头问题,但其本质还是骨头里面的神经问题!

Q:腰椎间盘突出有什么微创手术治疗方法?

A:目前椎间孔镜技术是治疗腰椎间盘突出的最微创的手术方法

(一)安全性高

局部麻醉,术中能与患者互动,不伤及神经及血管,基本不出血,手术视野清晰,有效避免误操作的风险。

(二)超微创

皮肤切口仅为6mm左右,出血极少,手术时间短,术后几乎不留疤痕,符合美学观点。

(三)精准

侧方入路,避免后路手术对椎管和神经的干扰,不咬除椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带,对脊柱稳定性几乎无影响。

(四)可视化操作

在内窥镜直视下可以清楚地看到突出的髓核和神经根、硬膜囊和增生的骨组织等。

(五)康复快

手术时间较短,术后即可下地活动,住院时间3~5天,平均3~6周恢复正常工作和体育锻炼。

(六)适应症广

可摘除大多数类型椎间盘突出及脱出,能处理椎间孔狭窄及部分椎管狭窄。

(七)疗效满意度高

术后立即缓解疼痛等症状,大小便可以自理,护理简单。国际化的理念指导康复,术后早日恢复正常生活和工作。

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