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类风湿关节炎(RA)是一类以慢性、对称性、多关节炎症为主要表现的最为常见的系统性自身免疫性疾病,其侵犯的靶器官主要是关节滑膜,也可侵犯浆膜、肺、心脏、血管、神经、眼等组织器官。类风湿关节炎以30~50岁为发病高峰,在人群中的发病率约为0.32%~1.0%,女性发病率高于男性。

我国类风湿关节炎的患病率为0.34%~0.36%,患病总人数至少400万。类风湿关节炎是导致关节致残的最主要原因之一,未经治疗的患者两年致残率约为50%,3年致残率为70%。而一旦出现骨破坏性改变,将是不可逆的。因此减少类风湿关节炎患者致残的关键在于早期诊断、早期治疗。

其突出的临床表现为反复发作的、对称性的、多发性小关节炎,以手部指掌、腕、足趾等关节最常见。早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩,是一种致残率较高的疾病。

类风湿性关节炎主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌腱),其次是浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。除了有以上关节炎的表现外,还可有全身性表现,如发热、疲乏无力、体重减轻、皮下结节、心包炎、胸膜炎、周围神经病变、眼病变、动脉炎等。病情和病程有个体差异,从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎。


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