骨关节炎和类风湿关节炎的关节液有何特点
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骨关节炎和类风湿关节炎的关节液有何特点
栗占国 主任医师  |   北京大学人民医院 风湿免疫科
创建:2011-08-22
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骨性关节炎亦称骨性关节病。其病理改变为关节软骨变性、软化及消失,并在关节边缘有新骨形成。原因有先天性关节解剖异常、损伤、骨缺血坏死、关节内感染、结晶体关节内沉积等。其关节液多为非炎性滑液,常很清晰,为透明草黄色,很黏稠,黏蛋白凝集良好。类风湿性关节炎常为炎性滑液,较混浊,呈黄色或灰黄色,偶尔为绿色,稍有黏性,黏蛋白试验显示云雾状,但早期类风湿关节炎可呈非炎性滑液。

类风湿关节炎是一种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫病,其特征是对称性多关节炎,以双手、腕、肘、膝、踝和足关节受累最为常见,全身其他关节亦可受累。患者可伴有发热、贫血、皮下结节、血管炎、心包炎及淋巴结肿大等关节外表现,血清中可查到多种自身抗体。类风湿关节炎的关节液特点是:受累关节腔的滑液量增多,若加入数滴稀醋酸作凝固试验,就会发现凝块疏散,称为黏蛋白试验阳性。细胞学检查,白细胞计数(2.0~60)×109/L,中性粒细胞明显增多约占50%~70%。中性粒细胞在吞噬RF-CIC及补体后,变成具有特征性的类风湿细胞。滑液糖含量减低,比血糖低,<3.9mmol/L;此外还有滑液中类风湿因子阳性,免疫复合物滴度升高,补体水平降低等。

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来自123.117.*.*的匿名网友: 2013-12-16 12:2
类风湿关节炎的关节液特点是:受累关节腔的滑液量增多,若加入数滴稀醋酸作凝固试验,就会发现凝块疏散,称为粘蛋白试验阳性。
来自123.117.*.*的匿名网友: 2013-12-16 9:56
“中性粒细胞在吞噬RF-CIC及补体后,变成具有特征性的类风湿细胞。”,整个细胞的性质就被改变了。
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