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抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody, ANCA)是针对中性粒细胞多种成分的自身抗体。以乙醇固定的中性粒细胞为底物,采用间接免疫荧光法检测。ANCA可分为胞浆型(c-ANCA)和核周型(p-ANCA)。进一步研究发现,c-ANCA可以主要针对颗粒中的蛋白酶-3,p-ANCA可以主要针对髓过氧化酶。已知80%韦格纳肉芽肿病人血清中有c-ANCA,其特异性95%。少数显微镜下多动脉炎、变应性嗜酸性肉芽肿血管炎可有c-ANCA。p-ANCA 不如c-ANCA具有诊断特异性,可在显微镜下多动脉炎、变应性嗜酸性肉芽肿血管炎、原发性硬化性胆管炎、溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎及干燥综合征等中出现。ANCA常与疾病的活动性相关,在经治疗后的疾病缓解期ANCA滴度下降或消失。ANCA可能与血管炎的病理机制有关,这些抗体使中性粒细胞/单核细胞激活,产生炎症介质,导致血管炎的形成。与ANCA相关的一组疾病的共同临床特点是:病初发热、流感样症状、四肢关节肌肉疼痛等。

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