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类风湿关节炎目前大多认为其是人体自身免疫性疾病,亦可视为一种慢性的综合征,表现为患病关节及其周围组织呈现进行性破坏,滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。血管炎病变累及全身各个器官,故本病又称为类风湿病。
其发病类型:
(1)急性起病:数日或数周内暴发关节症状,表现为多关节对称性的明显肿痛及触痛,此为最早出现、也是患者最敏感的体征。急性期的某些患者可出现发热,多为38℃以下的低热。
(2)慢性起病:发病缓慢,数月后症状才逐渐明显。慢性起病患者,有些可先有全身症状,如乏力、发热、食欲减退、体重减轻等,而后才逐渐出现关节症状。受累关节僵硬,尤其在晨起开始活动时最为明显,但活动一段时间后逐渐有所改善。
其临床病程:
(1)单次发作病程:指病情发作持续时间在数月至1年,以后至少3年未再发作。
(2)隐匿型病程:起病数月后转为隐匿型,仅有轻度的关节症状,无功能影响。
(3)多次反复发作病程。
(4)持续进展型病程:病程持续进展,在全病程中无明显缓解。

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