哮喘的主要病因是什么?
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哮喘的主要病因是什么?
林耀广 主任医师  |   北京协和医院 呼吸内科
创建:2011-04-01
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  哮喘的病因比较复杂,它既包含了患者的内在因素,也包含了复杂的环境因素。内在因素是基础,包括遗传和体质因素(包括肥胖)、精神和心理因素以及性别因素。哮喘遗传基因的存在,先于对变应原的暴露和气道高反应性的发生。环境因素包括过敏原和各种各样的激发因素,如感染(特别是病毒感染)、职业性致敏、烟雾(主动吸烟或烟雾被动吸入)、室外和(或)室内空气污染、食物等。实际上我们每个人所生活的周围环境基本上是相同的,但只有一部分人患哮喘病,这部分人就是哮喘的易感者。易感者由什么因素所决定呢?这是一个非常重要的问题。大量的事实表明哮喘有很明显的家族性,我国的哮喘患病率一般为1%~2%,但笔者等2000年的流行病学调查显示哮喘患者家族中哮喘的患病率高达18.3%,明显高于一般人群。这表明遗传因素在哮喘发病机制中起着重要的作用,遗传可能决定了人的过敏体质,使他容易对各种过敏原产生反应,容易产生特异性抗体。可能作为过敏原的外界物质众多,但多数为微生物,特别是真菌(霉菌)和含蛋白分子的物质。激发哮喘发作的激发因子可以是过敏原,也可以是不具备抗原特性的因素,如冷空气、气味、运动等。精神和心理因素在哮喘发病中同样起着重要的作用。这些问题将在下面进一步解答。
  哮喘的病因与慢阻肺不同,引起慢阻肺的危险因素包括个体易感因素及环境因素两个方面,二者相互影响。某些慢阻肺患者有一定的遗传因素,与个体易感因素有关,可增加慢阻肺发病的危险性,但我国慢阻肺的遗传因素不像西方人那么明确。引起慢阻肺的环境因素最主要的是吸烟(包括被动吸烟)。职业性粉尘和化学物质的长期接触,工作和生活环境中化学气体和烟雾(包括烹饪时产生的大量油烟、生物燃料的烟雾)的弥散,刺激性气体的吸入,潮湿和空气流通差的居住环境,反复呼吸道感染都可引起和(或)加重慢阻肺。

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来自123.116.*.*的匿名网友: 2013-12-10 15:29
遗传占很大的部分吧
来自123.117.*.*的匿名网友: 2013-9-6 15:37
内在因素是基础,包括遗传和体质因素(包括肥胖)、精神和心理因素以及性别因素
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