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1.足够的热能
主要依靠面粉、大米等糖类食物提供能量。热量摄入以维持标准体重和生理需要量为宜,需达到30~35kcal/kg/d。
2.优质蛋白质
肾病时要限制蛋白质摄入总量,同时要限制植物蛋白,提倡少量优质蛋白饮食。患者应多吃瘦猪肉、牛肉、鸡肉、鱼、鸡蛋、牛奶等;少吃豆类、花生产品。低蛋白饮食实施方案:
Ⅰ、Ⅱ期 肾功能正常 0.8~1.0g/kg/d
Ⅲ期 早期糖尿病肾病 0.8g/kg/d
Ⅳ期 临床期糖尿病肾病 0.6g/kg/d
Ⅴ期 肾功能衰竭期 0.5g/kg/d+开同
3.注意钠钾量
应限制钠盐,可选用牛肉、瘦猪肉、鸡肉、淡水鱼、大白菜、花菜、冬瓜、丝瓜、西红柿、荸荠等;少吃食盐、味精、紫菜、虾米、油饼、豆腐、蘑菇、芝麻酱、雪里蕻、榨菜等。每日尿量小于1000毫升时,应选用含钾量低的食物,如蛋类、海参、面筋、藕粉、粉皮、菱角、冬瓜等;避免用含钾量高的食物,如瘦肉类、动物内脏、鸡、鱼、虾、蟹、鳝鱼、花生、豆类、土豆、油菜、菠菜、水芹、花菜、海带、蘑菇、橘子、大枣、柿饼等。
石家庄市第一医院 内分泌科 主任医师 梁屹

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