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定向力障碍
    暂无此疾病的就医指南

    什么是定向力障碍?

    定向力障碍是精神心理科、经内科常见的就医原因之一;定向力障碍是指对时间、地点、人物、环境及对自己本身状态的认识能力下降。多见于症状性精神病及器质性精神病伴有意识障碍的患者。定向力障碍病原因很多,很多疾病都可以导致定向力障碍;其预后取决于病因和病情程度等。

    哪些疾病会引起定向力障碍?

    引起定向力障碍的原因有很多,常见的如下:

    精神分裂症脑卒中脑炎阿尔茨海默病癫痫酒精中毒性脑病、肾性脑病、肝性脑病低血糖症等疾病都会引起定向力障碍。

    定向力障碍有哪些表现?

    年龄:任何年龄人群均可发病, 一般发生在老年人群居多。

    程度:轻者表现为时间地点人物的部分认识错误,重者可伴意识障碍、维混乱。

    时间:随时可能发生。

    部位:脑部。

    伴发症状:

    • 脑卒中常突发起病,伴有偏瘫失语共济失调等。

    • 阿尔茨海默病常缓慢起病,伴有严重记忆及其他认知功能减退、精神症状等。

    • 脑炎常伴有发热头痛,部分病人可出现精神症状、认知功能减退、抽搐、意识障碍。

    • 癫痫可伴抽搐、意识障碍、幻觉及各种自动症,或躁动激越行为,一般持续数分钟至数小时不等。

  • 精神分裂症常可伴有幻觉、妄想,其定向力障碍常表现为双重定向,即对周围环境出现双重体验,其中一种体验是正确的,一种则与妄想相关。

    发生了定向力障碍怎么办

  • 处理的原则是什么?

    发生了定向力障碍,首先应该及时就医,明确病因,如为急性起病的定向力障碍,或伴随其他严重的症状(比如意识障碍、偏瘫、失语、共济失调、抽搐等)应及时到医院急诊就诊;

    如定向力障碍症状较轻,可予医院普通门诊进行病因筛查 。

    下列情况需要紧急就医!

    符合下列任何一条,需要紧急就医!请陪同家属务必携带好就诊证件和资料。

  • 急性起病的定向力障碍,应尽快到附件的急诊科就诊。如无法自行前去,可以拨打“120”急救电话。

  • 定向力障碍伴有意识障碍、抽搐、偏瘫、共济失调等,应尽快到附件的急诊科就诊。如无法自行前去,可以拨打“120”急救电话。

    下列情况请尽快到相应科室就医!

  • 定向力障碍伴随发热、精神行为异常或认知功能减退,请到神经内科就诊。

  • 定向力障碍伴随眼球震颤、失语等表现,请到神经内科就诊。

  • 慢性起病的定向力障碍,伴有显著的认知功能减退者,请到神经内科就诊。

  • 慢性起病的定向力障碍伴随被害妄想等表现,请到精神心理科就诊。

    定向力障碍如何医院外自助救治?

  • 尽量放松,给予病人安静舒适的环境;

  • 如有相关神经系统疾病等病史,怀疑相关疾病发作的,可给予相关药物口服。有抽搐发作者,应保持呼吸道通畅,防止舌咬伤。

  • 饮食,多吃高蛋白、高热量、少油脂低糖食物,以清淡易消化的食物为主。

    医生会如何处理定向力障碍?

  • 医生一般会做哪些事?

    在医院医生会尽快做必要的检查并明确诊断和治疗,病人及亲属一切听从医护人员的安排。

    明确病史和定向力障碍的临床表现非常重要,这些有助于医生快速作出定向力障碍原因的判断,并进一步检查和治疗。医生可能会简单问及下列问题:

  • 多大岁数?

  • 第一次发作吗?以前有没有类似症状?

  • 有没有其他不舒服,或者其他症状?

  • 以前有没有其他疾病,如抑郁症或脑外伤;家族是否存在老年痴呆帕金森病等病史?

    急性定向力障碍医生会如何处理?

    定向力障碍伴急性并发症时

  • 拨打120,在救护车到达之前,随时与医生保持联系,医生会指导你处理病人。

  • 在急诊科,分诊台会立即根据病情安排相应的医生检查处理。

  • 急诊医生会快速识别高危病人,并迅速进入快速救治绿色通道。若为急性脑梗死病人发病4.5小时内,根据患者病情部分患者可给予静溶栓治疗。

  • 医护人员会严密监测病人生命体征,尽快稳定呼吸、心跳、血压体温

    非急性定向力障碍医生会如何处理?

  • 医生会尽快做必要的检查并明确诊断和治疗

    定向力障碍病人应该注意哪些?

  • 生活方面注意保持乐观心态,积极与人沟通,多出门接触外界生活。

  • 饮食方面注意饮食,多吃高蛋白、高热量、少油脂低糖食物,以清淡易消化的食物为主。

  • 有定向力障碍病史的患者,应该注意原发疾病的控制,定时医院复查和治疗定向力障碍。

  • 一旦出现其他严重症状及时急诊科就医,避免病情加重。

    定向力障碍病人的预后怎么样?

  • 定向力障碍病人的预后与其病因、病情程度、是否及时和正确治疗密切相关,大多预后不佳。

    如何预防定向力障碍的发生?

    在平常生活中应注意预防定向力障碍。

  • 生活方面注意休息、保暖,避免劳累。

  • 饮食方面注意饮食,多吃高蛋白、高热量、少油脂低糖食物,以清淡易消化的食物为主。

  • 有定向力障碍病史的患者,应该注意原发疾病的控制,定时医院复查和治疗。

  • 定期体检。

  • 温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
    专家
    朱文浩
    副主任医师
    华中科技大学同济医学院附属同济医院 神经内科