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张口呼吸
    暂无此疾病的就医指南

    什么是张口呼吸?

    张口呼吸是指需要张开或半张开嘴巴,以辅助鼻腔通气的呼吸方式。张口呼吸可见于剧烈运动时呼吸运动增强;鼻中隔偏曲鼻甲肥大等上呼吸道不畅;下呼吸道或肺部疾病以及其他各种原因发生的呼吸困难;也可见于睡眠呼吸障碍者。预后和所患疾病的种类及病情轻重程度相关。

    哪些疾病会引起张口呼吸?

    张口呼吸常见于以下情况:

    • 呼吸系统疾病:常见于慢性鼻炎造成鼻腔黏膜充血、水肿,鼻中隔偏曲、鼻肥大,急性咽喉炎等引起喉头水肿等上呼吸道疾病;可见于气管、支气管炎肺炎造成下呼吸道炎症水肿;对于突然发生张口呼吸,还要警惕过敏引起的支气管痉挛、自发性气胸肺栓塞,婴幼儿和老人还要警惕异物吸入;也可见于阻塞性夜间睡眠呼吸障碍患者。

    • 心血管系统疾病:常见于心源性呼吸困难,心血管疾病引起慢性或急性心功能不全,造成双肺淤血,呼吸困难。

    • 其他系统疾病或生理状态:可见于糖尿病酮症或肾小管酸中毒,发生这些疾病时,需张口呼吸有助于代偿酸中毒;也可见于剧烈体力活动、身处高海拔地区、处于怀孕后期等生理状态。

    张口呼吸的常见疾病有哪些特点?

    • 慢性鼻炎:除张口呼吸外,还伴鼻塞、流黏鼻涕、间断嗅觉减退、头痛鼻音等症状。

    • 鼻中隔偏曲:除张口呼吸外,还伴随持续性鼻塞、鼻出血、严重时影响鼓膜通气出现耳鸣、耳闭等症状。

    • 呼吸困难:除张口呼吸外,还可能伴有口唇颜色灰暗、呼吸费力、胸痛胸闷心悸、气促等。

    发生了张口呼吸怎么办?

    处理的原则是什么?

    张口呼吸,首先需要分辨身体状况属于一般还是危急,如果张口呼吸仅偶见于睡眠时,可择日就医;如果张口呼吸还伴有胸痛、胸闷、心悸、气促就属于危急状况,需要尽快就医,查明病因,针对治疗。

    下列情况需要紧急就医!

    下列情况应尽快到急诊科就诊,必要时拨打120!

    • 张口呼吸伴有呼吸费力、口唇颜色发暗灰色、胸痛、胸闷,心悸、气促等;

    • 张口呼吸伴神志改变、发热、气促等。

      温馨提示:请陪同家属务必携带好就诊证件和资料。

    下列情况请及时到相应科室就医。

    • 除张口呼吸外,还伴鼻塞、流黏鼻涕、间断嗅觉减退、头痛、鼻音等症状,怀疑鼻炎,请到耳鼻咽喉科就医;

    • 除张口呼吸外,伴有睡眠中打鼾,反复微醒或憋醒,睡眠质量下降者,怀疑睡眠呼吸障碍,请到呼吸内科就医;

    • 除张口呼吸外,伴有慢性心功能不全者,请到心血管内科就医。

    发生张口呼吸,就医前可以做哪些处理?

    • 放松精神,尽力做到平静呼吸;

    • 尝试舒适体位,如平躺、患侧卧位或半卧位,以患者自觉舒适体位为宜;

    • 张口呼吸伴胸闷、气促原因不明者,可首先舌下含服硝酸甘油类药物,也可参考既往病史,针对既往疾病对症处理;

    • 伴有呼吸困难的患者,有吸条件者应立即吸氧。

    张口呼吸病人就医时如何配合医生?

    医生可能会问哪些问题?

    在医院,医护人员给予吸氧、对症治疗的同时,医生会尽快采集患者病史,进行相应的化验、检查,必要时进行床旁多导联生理监测,以便观察病情变化,及早明确诊断、及时对因治疗。

    医生可能会问及下列问题:

    • 患者的年龄?

    • 如何发现的张口呼吸?

    • 有没有胸痛、胸闷,心悸、气促?

    • 还有没有其他症状,如头疼、鼻音等?

    • 以前有没有慢性鼻炎、心脏病、糖尿病等病史?

    • 夜间睡眠是否打鼾,有没有夜间憋醒或被家人发性睡眠呼吸暂停?

      温馨提示:病人及家属详细告知医生有关病史、治疗情况,有利于及时诊断、及早得到恰当的治疗。

    医生可能会做哪些检查?

    • 血常规、C-反应蛋白、血生化、脑利钠肽前体等检查;

    • 观察鼻腔、咽喉黏膜有无红肿、炎症及分泌物等;

    • 鼻咽镜检查、X线片,诊断肥大的腺体等;

    • 鼻部或胸部CT扫描、支气管镜,明确病变累及范围等;

    • 鼻部MRI检查;

    • 多导联心电图、心脏超声检查等;

    • 多导睡眠检测仪检测。

    医生可能会做哪些处理?

    • 药物治疗:慢性鼻炎、咽炎气管炎等疾病,进行抗感染治疗;过敏性鼻炎支气管哮喘等疾病,需要使用抗组胺等药物;慢性心功能不全,需要酌情利尿、扩血管等治疗。

    • 手术治疗:鼻中隔偏曲、鼻甲肥大患者,多数需要手中矫形。

    • 器械治疗:部分睡眠呼吸障碍患者,可能需要佩戴无创呼吸机辅助通气治疗。

    张口呼吸病人日常应该注意哪些?

    1. 张口呼吸常见于鼻腔慢性疾病,发生上呼吸道感染应后及时彻底诊治,避免慢性疾病发生;

    2. 及时到耳鼻喉科等相关科室就诊,及早查明原因,及时处理;

    3. 发现伴有危急状况,及早到医院专科诊治。

    温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
    专家
    马建新
    副主任医师
    中国人民解放军火箭军特色医学中心 呼吸内科