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乳头内陷
    暂无此疾病的就医指南

    你是否有以下不舒服的感受或表现?

    顾名思义,发生乳头内陷时,最主要的表现就是乳头没有凸出乳晕皮肤,而是凹陷于皮肤内或比较低平。

    1.乳头向内凹陷

    乳头向内凹陷的程度因人而异。轻者仅有部分乳头陷于乳晕内,受刺激后可凸出,或者外力牵拉后可暂时维持凸起状态;重者乳头全部凹陷于乳晕内,没有凸出的乳头,形似火山口,很难将内陷的乳头牵拉出皮肤外。乳头内陷会影响乳房整体外观,降低乳房美感。

    2.其他

    内陷的乳头容易积存污垢,造成异味或感染,严重时还会影响婴儿吸乳,失去哺乳功能。

    为什么会发生乳头内陷?

    乳头内陷的病因可分为先天性因素和继发性因素。

    1.先天性

    多数乳头内陷为先天性畸形,主要是由于乳头乳晕的平滑肌和乳腺导管发育不良,使得乳头下缺乏支撑组织而出现乳头内陷。该类型常表现为双侧乳头内陷。

    2.继发性

    继发性乳头内陷可因肿瘤、感染、手术、外伤等引起,也可因青春期穿戴过紧的胸罩或不合理的束胸,导致乳房发育不良而发生乳头内陷。该类型常表现为单侧乳头内陷。

    蒲公英温馨小贴士

    1.乳头内陷是乳房疾病之一,女性在青春期之前就应该注意观察乳头形态,如果发现乳头内陷,建议在乳房开始发育时,每天坚持手法牵拉乳头,使乳头延长。一般情况下,通过该方法可以有效的矫正轻度的乳头内陷。

    2.要根据乳房的大小,佩戴尺寸合适的文胸,减少发育过程中对乳头的压迫。

    你需要去哪个科看病?

    1.如果你出现乳头向内凹陷的情况,你可以去乳腺外科、整形外科就诊。

    2.如果你原来没有乳头内陷,而后来出现并伴有局部的其他病变表现,如局部皮肤凹陷、橘皮征等情况,可疑恶性肿瘤继发乳头内陷,应及时到乳腺外科就诊。

    看病前你需要做哪些准备?

    1.挂号

    看病前,要通过医院官网、114挂号系统、医院官方APP等正规渠道挂号,避免上当受骗。

    2.物品准备

    请提前准备好社保卡(医保卡)、就诊卡、银行卡,并准备少量现金(以备挂号所需)。

    3.就医资料

    携带以前的就医资料,包括病历、检查资料、出院小结等,并按时间顺序整理好。

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    对于检查,你需要了解什么?

    有一些特殊的检查可能无法在就诊当天进行,需要提前预约。与检查相关的注意事项在检查条目下可以查看。

    异地就医时,你需要提前做什么准备?

    异地就医的患者,要先在参保地医保经办机构进行备案,选跨省定点医疗机构,带上全国统一标准的社会保障卡,持卡就医。已经在参保地完成备案的人员, 可以在全国医保联网信息查询系统网站上注册,完成实名验证后,即可在线查询本人备案登记和异地就医结算的信息。

    全国医保联网信息查询系统:http://si.12333.gov.cn

    医生可能会你问哪些问题?

    医生可能会询问你一些问题,来了解你的病情,你要坦然如实地回答。

    1.你哪里不舒服?

    2.这种情况持续多长时间了?

    3.家里有亲人有出现过类似的情况吗?

    4.你结婚了吗?有没有生过宝宝?宝宝是母乳喂养的吗?

    5.胸部以前受过伤吗?

    6.你以前得过什么病?住过院吗?做过手术吗?

    7.你有没有过敏的药物?

    提示:以上问题只是部分内容,医生可能会根据情况询问你更多问题,积极配合医生有助于疾病的早期诊断和治疗。

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    如何养成记录病情的好习惯?

    养成定时记录病情的好习惯,在和医生沟通时,你会思路清晰,表达准确。你可以利用笔记本或者相关手机APP记录症状、治疗过程、身体变化等情况。

    可能会做哪些检查?

    根据临床表现,一侧或双侧乳头陷于乳晕内,医生基本可诊断为乳头内陷。但为了明确乳头内陷的严重程度及病因,医生可能会为你做一些检查,如体格检查、乳房超声等。

    1.体格检查

    除了查看你的乳房外,医生还会用手触摸你的乳房,主要是了解你双侧乳头的形态及位置,乳头的勃起功能,乳头是否有溢液,乳房是否有肿块等情况。

    2.乳房超声

    乳房超声是目前诊断乳腺疾病的常用方法,可以帮助判断乳头内陷是否由乳腺内病变引起。

    做检查时需要注意什么?

    ·检查时可能需要暴露双乳,因此,检查当天上身最好穿宽松的衣服。

    ·坦然接受检查,如果是男性医生为你检查,一般都会有女性护理人员陪同。

    ·检查前应该告知医生你是否怀孕、是否准备怀孕,是否有其他疾病等情况。

    除了以上检查之外,医生还可能会根据你的具体情况给你做其他检查。

    你可能会接受哪些治疗?

    治疗之前,医生会先判断你乳头内陷的病因,然后根据病因选择合适的治疗方案。原发性乳头内陷可以根据乳头内陷的程度采用非手术或者手术进行治疗;继发性乳头内陷还需要先治疗原发病,如治疗肿瘤、乳腺炎症等疾病。

    乳头内陷是如何分度的?

    根据内陷的乳头能否被牵拉出来以及被拉出的乳头能否保持凸出的状态,可以将乳头内陷分为三度。

    Ⅰ度(轻度)乳头内陷:部分乳头内陷,乳头颈部存在,能轻易被挤出,挤出后乳头大小与常人相似。

    Ⅱ度(中度)乳头内陷:乳头完全凹陷于乳晕之中,但可用手挤出乳头,乳头较正常小,多半无乳头颈部。

    Ⅲ度(重度)乳头内陷:乳头完全埋在乳晕下方,无法使内陷乳头挤出。

    1.非手术治疗

    适用于轻度乳头内陷的人,医生会指导患者手牵拉内陷的乳头,但能够产生的效果比较有限。

    2.手术治疗

    (1)手术的原则是什么?

    1)将引起乳头向内凹陷的挛缩组织延长、松解或切断。

    2)利用局部组织缝合或填充内陷乳头下方的空缺部分。

    3)避免乳头回缩,防止术后复发。

    4)尽量保留哺乳功能。

    (2)哪些情况适合手术?

    1)轻、中、重度的乳头内陷。

    2)经非手术治疗无效的乳头内陷。

    3)经手术治疗后复发的乳头内陷。

    (3)哪些情况不适合手术?

    1)乳房局部有炎症或者皮肤破溃。

    2)有影响手术的严重内科疾病。

    3)有严重的心理障碍精神疾病

    4)对手术效果有不切实际的要求,不能接受术后可能会出现的异常情况,如瘢痕、乳头感觉减退、乳头内陷复发等。

    (4)手术的预期效果是什么?

    1)乳头凸出皮面,形态基本正常。

    2)手术后效果能够维持。

    3)乳头尽量保留哺乳功能。

    (5)影响手术效果的因素有哪些?

    1)乳头内陷的严重程度。

    2)进行手术时的年龄和时机。

    3)选择的手术方式。

    4)医生的技术水平。

    (6)手术不成功可出现哪些结果?

    手术不成功可能会出现乳头不能保持凸出状态,或手术后乳头内陷短时间内出现复发,乳头周围的明显疤痕,哺乳功能完全丧失等情况。

    (7)术前应该做哪些准备?

    1)相关检查

    手术前会进行一些常规检查,比如体格检查、血常规血型、凝血功能等,医生会告知你需要进行的检查项目。

    2)心理准备

    手术之前医生会和你进行交流,告知你手术类型、术后效果、麻醉风险、手术风险、术中可能会出现的意外、术后可能发生的并发症等,你需要充分了解这些情况,并做好心理准备。

    3)身体准备

    手术前两周不要服用阿司匹林,以免降低血小板凝固的功能。

    手术需要避开月经期、妊娠期及哺乳期。

    乳头及乳房区域没有皮肤感染的情况,无乳腺炎等疾病。

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    如何与医生有效沟通?

    任何治疗方案都有一定的局限性,也都存在一定的风险和副作用,在决定治疗方案之前,要与医生充分沟通,在可能的情况下争取最好的结果,同时对最终治疗结果有一个正确的预期。另外,你通过各种渠道了解到的其他治疗方式,请及时与医生进行沟通和交流,以明确是否真的对你有益。

    关于复诊,你需要知道什么?

    无论是非手术治疗还是手术治疗,你都需要定期到医院进行复诊,让医生了解你的治疗效果和康复情况,以便确定后续治疗和康复方案。

    1.你需要按照医嘱定期去复诊。

    2.复诊时,你依然要携带疾病档案和报告单等。

    3.手术治疗者,如果出现手术伤口糜烂、破溃、流脓或者乳头再次发生内陷等情况,你可以随时去医院就诊。

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    术后效果不满意或者手术失败怎么办?

    如果对手术后的效果不满意或者手术失败,可以和医生沟通,确认能不能再次手术,或者采用其他治疗方法进行改善。

    日常生活中应该注意哪些事情?

    1.患有乳头内陷要注意是什么?

    (1)乳房保健

    1)从青春发育期开始就应该重视乳房保健,先天性乳头内陷可坚持手法牵引,或可能在一定程度上缓解轻度的乳头内陷。

    2)要根据乳房大小佩戴合适的文胸,不要束胸或者穿太紧的内衣。

    (2)心理疏导

    乳头内陷会影响乳房的美观,让人产生焦虑、不自信的负面情绪,影响心理健康。因此,平日要保持乐观、稳定的心理状态,避免产生悲观、自卑的情绪,如果无法自我调节,应该及时寻求家人或者医生的帮助。

    2.乳头内陷手术后应该注意什么?

    (1)术后穿宽松内衣,避免内衣过紧对乳头造成压迫。

    (2)如应用支架法术后定期调整支架,注意每日乳头清洁。

    (3)一周后伤口愈合后可洗澡。

    (4)如有必要,医生会指导服用抗生素防止感染。

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    有研究发现,凡是积极与临床医生沟通,认真做好疾病自我管理的患者,治疗效果一般比较好。

    疾病误区

    误区1:乳头内陷不需要治疗!

    观点错误。乳头陷于乳晕内,导致乳头凹窝处长期得不到洗涤,分泌物无法清除,不仅容易产生异味,还容易引起乳头乳晕发炎,形成慢性炎症。而且,乳头内陷还会影响乳房的美观,以及日后的母乳喂养。

    误区2:手术治疗对乳房的损伤特别大!

    观点错误。手术虽然对乳房有一定损伤,但是如果放任乳房内陷的病情发展,不仅影响外观,可能会导致感染、影响哺乳功能等一系列危害的发生。由专业医生进行手术,术后遵医嘱护理,多数都会恢复良好。

    误区3:乳头内陷可以通过自行购买吸引器治疗!

    观点错误。

    先天性乳头内陷的形成是由于乳头深部的乳腺导管发育不良及纤维条索的牵拉造的。而吸引法能够产生牵拉的力量是不能持续的,因此不能产生有效的延长乳腺导管和纤维条索的作用,自然达不到治疗的目的。

    误区4:支架法乳头内陷矫正术后一定可以哺乳!

    观点错误。支架法乳头内陷矫正手术的原理 ,是通过持续的牵拉作用,扩张和延长引起乳头内陷的乳腺导管和纤维条索。这种方式不会破坏原有的乳腺导管,也仅仅是对原有乳腺导管没有破坏而已,但如果原有乳腺导管本身就不是通畅甚至不存在,也不会因为手术而具有哺乳功能。

    误区5:支架法乳头内陷矫正术后对生活影响很大!

    观点错误:支架法乳头内陷矫正术是微创手术,疼痛不明显。手术结束后即可恢复正常工作,日常生活也不受影响。在治疗的几个月内,可以进行正常的打球、游泳等运动,穿好胸罩后,从衣服外面完全看不出来。因此,支架法乳头内陷矫正术后疼痛不明显,对生活也不会造成严重影响。

    温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
    专家
    穆大力
    副主任医师
    中国医学科学院整形外科医院 乳房整形美容中心