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舌下腺肿瘤

概述

舌下腺肿瘤(sublingual gland tumor)较少见,约为涎腺肿瘤的1%。舌下腺位于舌系带两侧,口底黏膜下,呈扁平状。舌下腺肿瘤多为恶性,恶性肿瘤占90%,如口底鳞癌、腺样囊性癌黏液表皮样癌等。治疗以手术切除为主。

病因

病因尚不明确。

临床表现

舌下腺肿瘤好发于舌缘,其次为舌尖、舌背及舌根部。肿瘤附近可发现慢性刺激因素,例如:不良修复体,残根、残冠、锐利牙冠边缘等。由于位置关系,不易为患者所察觉。部分病例无任何自觉症状,医师作常规检查时方被发现;或因舌下肿块妨碍义齿戴入时才被患者注意。但有部分病例,患者自觉一侧舌痛或舌麻木,或舌运动受限,影响说话及吞咽。触诊检查可及舌下腺硬性肿块,有时与下颌骨舌侧骨膜粘连而不活动,口底黏膜常完整。
早期可触颈部肿大淋巴结。

检查

口腔科常规体检,酌情进行相关辅助检查,如超声检查、CT、MRI等,或炎症控制后行细针穿刺活检,必要时结合高频彩超及活检以提高诊断的准确性。

诊断

舌下区肿块应常规作双手触诊检查,如有硬结而非颌下腺导管结石,应考虑肿瘤。且因舌下腺肿瘤绝大多数为恶性肿瘤,应引起高度重视。确诊依靠组织病理检查。

治疗

如确诊为舌下腺肿瘤,应尽早接受治疗。主要治疗手段为手术切除。原则为完整切除肿瘤,须在包膜外切除,条件许可时,应同时切除包膜外少量正常组织。术后做病理检查,明确诊断,防止误诊。

预后

舌下腺恶性肿瘤的患者治疗后的近期生存率较高,但远期生存率持续下降,3年、5年、10年及15年生存率呈明显递减。预后观察应持续10年以上。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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