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关节过度活动综合征

概述

关节过度活动综合征(joint hypermobility syndrome)又名关节松弛症(arthrochalasis),是病人四肢关节疼痛的原因之一,影响患儿的肢体活动和功能。本病是遗传性疾病

病因

关节过度活动综合征是遗传性疾病,有家族聚集倾向和显性遗传的特点。

临床表现

本病多见于儿童,无明显性别差异。大多数患儿在2~3岁,甚至在刚学会走路时,即有关节松弛现象。疼痛多发生在下肢关节,膝关节尤其多见。上肢肩、肘等关节也有发生。一般为两侧对称,无关节肿胀及活动受限,在运动后更明显。疼痛虽不十分严重,但足以影响儿童正常的游戏和活动。

检查

1.实验室检查
一般实验室检查无特殊发现。
2.其他辅助检查
X线检查可见关节松弛,发生并发症时可见髋、肩关节脱位,髌骨移位及骨畸形改变等。

诊断

符合下述标准单侧3项,双侧2项即可诊断:
1.膝关节过度伸展>10°。
2.肘关节过度伸展>10°。
3.手指并排被动背屈与前臂伸侧平行。
4.拇指被动活动可触及前臂屈侧。
5.膝关节伸直,向前弯腰手掌可触地。

鉴别诊断

鉴别诊断时要除外几种遗传性结缔组织病Marfan综合征、Ehlers-Danlos综合征、风湿热,以及一些少见的代谢紊乱性疾病,如高胱氨酸尿症,这些病也可有关节松弛,但本病是指单独存在的全身关节松弛。
关节过度活动(关节松弛)诊断标准如下。符合下述标准单侧3项、双侧2项即可诊断为关节过度活动。
(1)肘关节过度伸展>10°;
(2)膝关节过度伸展>10°;
(3)手指并排被动背屈与前臂伸侧平行;
(4)拇指被动活动可触及前臂屈侧;
(5)保持膝关节伸直位,向前弯腰手掌可触及地面。

治疗

本病一般不影响患儿正常生长发育。大部分患儿随着年龄增长,关节松弛现象逐渐好转。在关节疼痛明显时,可采用对症治疗,如口服阿司匹林布洛芬等,并适当休息。平时应锻炼身体,以增强肌肉张力,但应避免剧烈运动。

预后

本病预后较好,不影响小儿的正常生长发育。随年龄增长,可有自身缓解的可能。由于关节过度活动,少数患儿长大后易发生退行性关节炎
饮食调理
宜多吃蔬菜、水果,不吃辛辣刺激性食物。合理膳食,保证营养全面而均衡。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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