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免疫抗体

概述

血型抗体一般分为二类:天然抗体和免疫抗体,一般天然抗体是IgM,免疫抗体是IgG。①IgM类抗体在盐水介质中能够凝集具有相应抗原的红细胞,这类抗体主要是ABO以及P、MN、Lewis抗体,常为天然抗体。能激活补体,发生血管内溶血。此类抗体不能透过胎盘,且其最佳反应温度为4℃ 所以又叫冷抗体。②IgG类抗体多数情况下在盐水介质中与具有相应抗原的红细胞不发生凝集,只有在胶体介质、酶或抗球蛋白、凝聚胺介质中才发生凝集,这类抗体主要是Rh、Kidd、Duffy等血型抗体。通常情况通过免疫输血、妊娠、器官移植)产生抗体,又称免疫抗体。多发生血管外溶血。此类抗体最佳反应温度37℃所以又叫温抗体。

临床意义

研究表明,孕妇血型及其血清中免疫抗体效价与新生儿溶血病的发生之间存在相关性。新生儿溶血病是母婴血型不合而引起的新生儿被动免疫性溶血性疾病,以ABO血型系统最常见,其次是Rh血型系统。ABO血型抗体是以IgM抗体为主,而此类抗体是不能透过胎盘的,但血液中还有少量血型抗体以IgM和IgA的形式存在,O型血人的抗-A、抗-B抗体部分以IgG类抗体存在,由于IgG抗体能够透过胎盘与胎儿的红细胞发生凝集反应导致红细胞破坏。病情严重者可导致早产流产死胎等。而孕妇产前血清免疫抗体效价检测能够及早发现不规则抗体及异常抗体效价等,从而可以及时有效的给予对症治疗。

正常值参考范围

>1∶64有临床意义

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