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卵巢两性母细胞瘤
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什么是卵巢两性母细胞瘤?

  • 卵巢两性母细胞瘤是临床罕见的卵巢良性肿瘤,部分可发生恶变。

  • 主要为成人型颗粒细胞瘤,大部分发生于绝经后妇女。

  • 卵巢两性母细胞瘤病因尚不明确。

  • 卵巢两性母细胞瘤典型症状包括:盆腔包块腹胀腹痛、不规则阴道出血绝经后出血闭经、多毛、乳腺萎缩、声音低哑等。

  • 卵巢两性母细胞瘤以手术治疗为主。

  • 患病后影响患者生活质量,肿瘤过大可出现蒂扭转,部分可发生恶变。

  • 早期积极治疗一般预后良好。

你需要到哪个科室就诊?

妇科或妇产科、肿瘤外科或肿瘤科

为什么会得卵巢两性母细胞瘤?

卵巢两性母细胞瘤卵巢两性母细胞瘤病因尚不明确。

怎么知道得了卵巢两性母细胞瘤?

患卵巢两性母细胞瘤可有盆腔包块,因瘤细胞可分泌雌激素和雄激素,可出现内分泌变化,主要有以下表现。

  • 雌激素影响:出现月经过多、绝经后出血等。

  • 雄激素影响:出现男性化症状,如闭经、乳腺萎缩、多毛、声音低哑、阴蒂肥大等。

需要做哪些检查来确诊卵巢两性母细胞瘤?

确诊卵巢两性母细胞瘤主要依据实验室检查、组织病理学检查等。

  • 激素水平检查

    可了解雌激素、睾酮水平有无异常,有助于诊断卵巢两性母细胞瘤。

  • 血清检测

    可了解血清中有无血清中抑制素及MIC2抗体,有助于诊断成人型或幼年型颗粒细胞瘤。

    B超检查

    可了解盆腔内有无肿物,以及肿物的性质,有助于诊断卵巢两性母细胞瘤。

  • 组织病理学检查

    可了解肿物的性质,能确诊卵巢两性母细胞瘤。

医生是怎么诊断卵巢两性母细胞瘤的?

医生确诊卵巢两性母细胞瘤,需结合典型表现、实验室检查、组织病理学检查情况做出判断。

  • 临床表现:盆腔包块、月经增多、绝经后出血、多毛、声音低哑、乳腺萎缩、阴蒂肥大。

  • 激素水平检查可见雌激素、睾酮水平增高。

  • 组织病理学检查:肿瘤中含支持细胞、间质细胞以及颗粒细胞、泡膜细胞,这些细胞在肿瘤中混杂存在。

卵巢两性母细胞瘤有哪些病理分型?

卵巢两性母细胞瘤分为颗粒细胞-间质细胞瘤和支持细胞-间质细胞瘤。

卵巢两性母细胞瘤需要和哪些疾病区别?

  • 应与卵巢性索间质肿瘤中其他类型肿瘤相鉴别。

  • 如果出现盆腔包块、腹胀、腹痛、不规则阴道出血、绝经后出血、闭经、多毛、乳腺萎缩、声音低哑等症状,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。

  • 医生通过检查可进行诊断和鉴别诊断。

怎么治疗卵巢两性母细胞瘤?

卵巢两性母细胞瘤以手术治疗为主,根据患者年龄、生育状况的不同,可以采用患侧附件切除、患侧附件及子宫切除、双侧附件及子宫切除不同的手术方式。

卵巢两性母细胞瘤有哪些危害?

  • 患病后会出现腹胀、腹痛、不规则阴道出血等,给生活、工作带来不便。

  • 影响患者生活质量,肿瘤过大可出现蒂扭转,部分可能会发生恶变。

卵巢两性母细胞瘤会转移吗?

卵巢两性母细胞瘤被视为良性肿瘤,一般不会转移。

治疗后的效果怎么样?

卵巢两性母细胞瘤的治疗效果与多方面因素有关,如年龄、是否有症状及并发症、基础身体状况等。早期、规范的治疗,经手术治疗后,一般预后较好。

怎么预防卵巢两性母细胞瘤?

卵巢两性母细胞瘤卵巢两性母细胞瘤病因尚不明确,无有效的预防措施。

概述

卵巢两性母细胞瘤(Gynandroblastoma)首由Meyer1930年报道,并于1973年列入世界卫生组织(WHO)制定国际卵巢肿瘤组织分类的性索-间质肿瘤内。两性母细胞瘤是一种罕见的卵巢性索间质肿瘤,具有独特的混合性组织形态学表现。其中一种成分为呈Sertoli-Leydig细胞分化的索状和小管状结构;另一种成分为类似于卵巢颗粒细胞的紧密的小而一致的细胞成分,并可见特征性的Call-Exner小体。两性母细胞瘤可导致复杂的内分泌功能障碍,呈雌激素和(或)雄激素增高的表现。

病因

本病病因尚未明确。

临床表现

1.盆腔包块
多发生于单侧,平均直径在6cm以下。
2.内分泌变化
瘤细胞分泌雌激素及雄激素,可有单种症状,亦有男、女性症状均存在或先后出现症状者。
(1)雌激素影响  出现月经过多绝经后出血等。出现子宫增大、子宫内膜增生性病理改变。
(2)雄激素影响  出现男性化症状:闭经、乳腺萎缩、多毛、声音低哑、阴蒂肥大等。

检查

1.激素水平检查
雌激素、睾酮水平增高者。
2.组织病理学检查
(1)大体检查  多为单侧,平均直径6cm以下。卵圆形,表面光滑。切面灰黄、灰粉或棕色。多为实性,亦可有多房或囊性。
(2)显微镜下检查  含有支持细胞、间质细胞以及结构清楚的含Call-Exner小体的颗粒细胞、泡膜细胞,并在肿瘤中相互混杂。
3.血清检测
血清中抑制素(inhibin)及MIC2抗体的出现,均可提示成人型或幼年型颗粒细胞瘤的存在。
4.腹腔镜检查
5.其他检查
通过盆腔检查及B超等辅助检查,大多数附件区实性占位性病变可以被发现。

诊断

本瘤确诊须依赖于病理诊断,找出肯定的粒层和支持细胞,这是诊断的关键。肿瘤组织内必须同时含有支持间质细胞成分和颗粒-泡膜细胞成分,血清中出现抑制素(inhibin)及MIC2抗体,提示成人型或幼年型颗粒细胞瘤。
1.颗粒细胞成分
主要为成人型颗粒细胞瘤,鲜为幼年型颗粒细胞瘤。
2.好发年龄
(1)成人型细胞瘤大部分发生于绝经后妇女,30%左右发生于育龄妇女。
(2)幼年型细胞瘤绝大多数发生在30岁以前。约44%发生在出生后至10岁以下,34%发生在10~19岁,19%发生在20~29岁。

治疗

对于本病的治疗,多主张根据患者年龄、生育状况分别采用患侧附件切除、患侧附件及子宫切除、双侧附件及子宫切除等不同的手术方式。绝大多数本瘤患者经患侧附件切除术或兼子宫切除术,即可基本治愈,因其病理形态属良性或潜在恶性。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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需要做哪些检查来确诊卵巢两性母细胞瘤?

医生是怎么诊断卵巢两性母细胞瘤的?

卵巢两性母细胞瘤有哪些病理分型?

卵巢两性母细胞瘤需要和哪些疾病区别?

怎么治疗卵巢两性母细胞瘤?

卵巢两性母细胞瘤有哪些危害?

卵巢两性母细胞瘤会转移吗?

治疗后的效果怎么样?

怎么预防卵巢两性母细胞瘤?

概述
病因
临床表现
检查
诊断
治疗