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湿疹
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什么是湿疹?

  • 湿疹是一种炎症性皮肤病

  • 湿疹病因不明,可能与多种身体内部因素有关,一些外部因素会诱发或加重病情。

  • 湿疹表现为对称分布的丘疹、丘疱疹、小水疱,皮疹界限不清楚,常伴明显瘙痒。

  • 湿疹主要的治疗方法是药物治疗。湿疹的治疗是为了缓解症状,消除诱发因素,提高患者生活质量。

  • 湿疹经过积极治疗后,预后较好;若不积极进行治疗,则会引起湿疹的反复发作。

你需要到哪个科室就诊?

为什么会得湿疹?

湿疹的病因尚不明确,可能与以下内部因素和外部因素有关。

  • 内部因素

  • 外部因素

    以下外部因素可能会诱发或加重本病。
    • 某些食物,如鱼虾、牛羊肉、蟹贝等。

    • 吸入花粉、尘螨等。

    • 长期处于炎热、干燥或潮湿的环境中。

    • 使用或接触某些化学物质,如化妆品、肥皂及合成纤维等。

    • 接触某些动物皮毛,如猫、狗等。

怎么知道得了湿疹?

根据湿疹的病程,可分为急性、亚急性和慢性湿疹

急性湿疹

急性湿疹好发于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位,严重者可弥漫全身,常对称分布。

  • 皮疹

    • 红斑。

    • 丘疹、丘疱疹,严重时出现小水疱。

    • 融合成片、界限不清。

    • 皮损处出现浆液性渗出物。

    • 如继发感染会形成脓疱、脓

  • 剧烈瘙痒

  • 发热

亚急性湿疹

急性湿疹炎症减轻或不适当处理后,可发展为亚急性湿疹。

  • 红肿及渗出减轻。

  • 少量丘疹、丘疱疹。

  • 皮损暗红色。

  • 少许鳞屑

  • 剧烈瘙痒。

慢性湿疹

可由急性湿疹及亚急性湿疹迁延而来,也可一开始就出现慢性湿疹。好发于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴、肛门等处,多对称分布。

  • 丘疹。

  • 抓痕。

  • 鳞屑。

  • 皮肤肥厚、表面粗糙。

  • 有不同程度的苔藓样变、色素沉着或色素减退。

  • 阵发性的瘙痒。

需要做哪些检查来确诊湿疹?

湿疹的主要检查是体格检查和组织病理学检查。

  • 体格检查

    医生可以通过体格检查,寻找湿疹的迹象,如测量体温、观察出疹情况等。

  • 组织病理学检查

    • 医生可以通过组织病理学检查观察到皮肤表皮的病理变化,从而判断急、慢性湿疹。

    • 组织病理学检查对确诊湿疹及湿疹类型具有重要的意义。

医生是怎么诊断湿疹的?

  • 根据剧烈瘙痒、对称性、多形性皮损等症状,医生可以做初步诊断。

  • 根据组织病理学检查的特异性结果,医生可以诊断湿疹。

湿疹需要和哪些疾病区别?

  • 急性期湿疹的症状与急性接触性皮炎的症状相似;慢性湿疹的症状与慢性单纯性苔藓的症状相似。

  • 如果皮肤出现丘疹、瘙痒等不适,需要及时去医院就诊,请医生进行相关检查,排除其他疾病。

  • 用于排除其他疾病的检查主要有组织病理学检查。

怎么治疗湿疹?

湿疹的主要治疗方法是药物治疗,不同时期的湿疹采用不同的药物进行治疗。湿疹的治疗是为了缓解症状,消除诱发因素,提高患者生活质量。

  • 急性湿疹的药物治疗

    • 急性湿疹无渗出液或渗出液不多者,可用糖皮质激素霜剂;

    • 渗出液多的患者,可用3%硼酸溶液或0.1%依沙吖啶溶液进行湿敷,用以消毒、抗炎、吸收渗出液。

  • 亚急性湿疹的药物治疗

    亚急性湿疹可选用糖皮质激素乳剂、糊剂,为了防止和控制继发感染,可以加用抗生素

  • 慢性湿疹的药物治疗

    慢性湿疹可选用软膏、硬膏、涂膜剂。

湿疹有哪些危害?

  • 湿疹会带来剧烈瘙痒,给患者的工作、生活带来不便,影响到生活质量。

  • 湿疹皮肤上出现损害,会影响患者的美观,给患者带来焦虑的不良情绪。

治疗后的效果怎样?

湿疹的治疗效果与是否尽早、积极进行治疗有关。

  • 积极进行治疗,可以缓解症状,达到治愈的效果。

  • 如不积极进行治疗,则容易复发,或转为慢性。

怎么预防湿疹?

  • 避免食用鱼虾、牛羊肉、蟹贝等容易过敏的食物。

  • 在花粉季或雾霾天,外出要戴口罩。

  • 避免长期待在炎热、干燥的环境中,可使用加湿器湿化空气。

  • 避免接触动物的皮毛。

  • 生活中,合理调节情绪,避免过度精神紧张。

  • 身体出现其他疾病后,要在专业医师指导下用药,切忌乱用药。

概述

湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。

病因

湿疹病因复杂,常为内外因相互作用结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等,外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发。是复杂的内外因子引起的一种迟发型变态反应。

临床表现

1.按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三期。
(1)急性湿疹  皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清。如继发感染,炎症更明显,可形成脓疱、脓毛囊炎等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,多对称发布。
(2)亚急性湿疹  急性湿疹炎症减轻后,皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主,仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。
(3)慢性湿疹  常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹;也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润,棕红色或色素沉着,表面粗糙,覆鳞屑,或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定,易复发,经久不愈。
2.根据皮损累及的范围,分为局限性湿疹和泛发性湿疹两大类。
(1)局限性湿疹  仅发生在特定部位,即可以部位命名,如手部湿疹、女阴湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹肛周湿疹、小腿湿疹等。
(2)泛发性湿疹  皮损多,泛发或散发于全身多个部位。如钱币性湿疹、自身敏感性湿疹、乏脂性湿疹。

检查

真菌检查阳性时可以确诊。实验室检查:无特异性,血液中嗜酸性粒细胞可能增加。

诊断

主要根据病史、皮疹形态及病程。一般湿疹的皮损为多形性,以红斑、丘疹、丘疱疹为主,皮疹中央明显,逐渐向周围散开,境界不清,弥漫性,有渗出倾向,慢性者则有浸润肥厚。病程不规则,呈反复发作,瘙痒剧烈。

治疗

湿疹病因复杂,治疗好转后仍易反复发作,难根治。因临床形态和部位各有特点,故用药因人而异。
1.一般防治原则
寻找可能诱因,如工作环境、生活习惯、饮食、嗜好、思想情绪等,以及有无慢性病灶和内脏器官疾病。
2.内用疗法
选用抗组胺药止痒,必要时两种配合或交替使用。泛发性湿疹可口服或注射糖皮质激素,但不宜长期使用。
3.外用疗法
根据皮损情况选用适当剂型和药物。急性湿疹局部生理盐水、3%硼酸或1:2000~1:10000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷,炉甘石洗剂收敛、保护。亚急性、慢性湿疹应用合适的糖皮质激素霜剂、焦油类制剂或免疫调节剂,如他克莫司软膏、匹美莫司软膏。继发感染者加抗生素制剂。

危害

瘙痒会引起过度搔抓,皮肤屏障受损,皮疹渗出明显液体时,金黄色葡萄球菌定植增加,继发细菌感染常常会加重病情。

预防

1.避免自身可能的诱发因素。
2.避免各种外界刺激,如热水烫洗,过度搔抓、清洗及接触可能敏感的物质如皮毛制剂等。少接触化学成分用品,如肥皂、洗衣粉、洗涤精等。
3.避免可能致敏和刺激性食物,如辣椒、浓茶、咖啡、酒类。
4.在专业医师指导下用药,切忌乱用药。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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什么是湿疹?

你需要到哪个科室就诊?

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怎么知道得了湿疹?

需要做哪些检查来确诊湿疹?

医生是怎么诊断湿疹的?

湿疹需要和哪些疾病区别?

怎么治疗湿疹?

湿疹有哪些危害?

治疗后的效果怎样?

怎么预防湿疹?

概述
病因
临床表现
检查
诊断
治疗
危害
预防