本病由于胆囊管阻塞和细菌侵袭引起的胆囊炎症。
是
消化内科、普通外科
常见症状有右上腹剧痛或绞痛，疼痛常突然发作，十分剧烈。
部分胆囊炎治疗不及时可导致急性化脓性梗阻性胆管炎、败血症及多脏器功能衰竭，死亡率较高。
化脓性感染、穿孔等。
血常规检查、十二指肠引流、B超、放射性核素检查、腹部X线平片、胆囊造影、胆囊收缩素试验、纤维腹腔镜检查。
B超检查对本病的诊断具有重要意义。
宜低脂饮食，适量给予高生物价蛋白质、含食物纤维高的食物。
预防和治疗细菌感染及并发症，行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。
及时调整饮食种类及进餐方式，可重获健康。
胆囊炎患者也要保证均衡的膳食以及足够的每日饮食热量，要根据疾病的情况做出相应的饮食调整。
1.胆囊管梗阻 胆囊结石最常见，占80％～95％，其他梗阻原因有胆道蛔虫、胆囊肿瘤、胆囊扭转、胆囊管狭窄等。 2.细菌入侵 细菌可通过胆道或血液循环至胆囊引起感染。 3.化学性刺激 如胆汁酸盐、逆流的胰液等。
本病是较常见的疾病，发病率较高。
1.急性胆囊炎 症状：①疼痛：右上腹剧痛或绞痛，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样，多发生在进食高脂食物后，多发生在夜间。②恶心、呕吐：是最常见的症状，如恶心、呕吐顽固或频繁，可造成脱水，虚脱和电解质紊乱。③畏寒、寒战、发热：轻型病例常有畏寒和低热；重型病例则可有寒战和高热，热度可达39℃以上，并可出现谵语、谵妄等精神症状。 2.慢性胆囊炎 症状：持续性右上腹钝痛或不适感；有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状；右下肩胛区疼痛；进食高脂或油腻食物后症状加重。
黄疸较少见，如有黄疸一般程度较轻，表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏，造成了肝损害，或炎症已侵犯胆总管。
1.急性胆囊炎 ①多以食用油腻食物为诱因。②突发右上腹持续性剧烈疼痛伴阵发性加重，可向右肩胛部放射，常有恶心、呕吐、发热。③右上腹有压痛、肌紧张，墨菲征阳性，少数可见黄疸。④B超可见胆囊肿大，胆囊壁增厚或毛糙，囊内有浮动光点，伴有结石时可见结石影像。 2.慢性胆囊炎 ①持续性右上腹钝痛或不适感，或伴有右肩胛区疼痛。②有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状，进食油腻食物后加重。③B超可见胆囊结石，胆囊壁增厚，胆囊缩小或变形。
预防治疗感染及并发症；解痉镇痛；利胆等。
（1）急性胆囊炎：①解痉、镇痛：可使用阿托品肌内注射，硝酸甘油舌下含化、哌替啶（度冷丁）等。②抗菌治疗：通常以氨苄西林（氨基苄青霉素）、克林霉素（氯林可霉素）和氨基醣甙类联合应用，或选用第二代头孢霉素如头孢孟多（头孢羟唑）或头孢呋辛治疗。③利胆药物：50%硫酸镁口服（有腹泻者不用），去氢胆酸片口服，胆酸片口服。 （2）慢性胆囊炎：①利胆药物：可口服50%硫酸镁、去氢胆酸片等。②驱虫疗法：针对病因进行驱虫。③溶石疗法：如系胆固醇结石引起者，可用鹅去氧胆酸溶石治疗。
行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。
急性胆囊炎的病死率为5%～10%，并发游离性穿孔，则预后较差，病死率高达25%。
1.急性腹部疼痛发作时，卧床休息、右上腹部可作热敷，帮助减轻疼痛，给解痉药物同时禁食。必须注意密切观察腹部疼痛性质，观察腹肌是否强直，手压疼点再猛然抬手疼痛有否加剧，要疼痛加剧应警惕胆囊穿孔，禁热敷和解痉止疼药。 2.生活起居有节制，注意劳逸结合、寒温适宜，保持乐观情绪及大便通畅。
1.宜多饮水，低脂饮食，严格限制动物性脂肪。适量给予高生物价蛋白质，如豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物。限制糖的摄入。 2.选含食物纤维高的食物，如绿叶蔬菜、萝卜、豆类、水果、及香菇、木耳等。 3.禁忌暴饮暴食，要少量多餐，少刺激性食物和强烈调味品，如辣椒、酒、咖啡等。少食油煎油炸及产气食物，如牛奶、洋葱、蒜苗、黄豆等。 4.禁止食用含胆固醇高的食物，如肥肉、动物肝、脑等内脏、蟹黄、蛋黄等食物。
