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乳腺纤维腺瘤小贴士 进入疾病详情 〉

基本信息

概述

由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤。

是否医保

就诊科室

乳腺外科、普通外科

临床症状

主要为乳房无痛性肿块,很少乳房疼痛或溢液。

危害

哺乳期乳腺纤维腺瘤可能会影响哺乳,少数可出现癌变。

检查

体格检查、乳房B超检查、乳房X线拍片、组织病理学检查等。

诊断

乳腺病灶活检可明确本病的诊断。

饮食建议

养成良好饮食习惯,控制高脂肪、高热量饮食的摄入。

治疗原则

治疗宜密切观察定期随诊,酌情进行手术切除。

治愈性

纤维腺瘤恶变成纤维肉瘤或乳腺癌者极少见,不到1%。

病因

病因

乳腺纤维腺瘤与雌激素分泌旺盛有关,故多发生在青年女性,月经来潮前或绝经后女性少见。患者卵巢功能旺盛,雌激素水平过高,调节失衡,加上对雌激素反应敏感,在雌激素的长期刺激下,引起乳腺腺上皮组织和纤维组织过度增生,结构紊乱,形成乳腺纤维腺瘤。

流行病学

本病好发于青年女性。

症状与诊断

典型症状

乳房无痛性肿块,很少伴有乳房疼痛或乳头溢液。肿块往往是无意中、洗澡时,或体检中被发现。单发肿块居多,亦可多发,也可两侧乳房同时或先后触及肿块。多为圆形或椭圆形,直径常为1~3cm,亦有更小或更大者,偶可见巨大者。境界清楚,边缘整齐,表面光滑,富有弹性,无压痛,活动度较大,与皮肤无粘连。

诊断依据

青少年女性,无意中或体检中发现乳房无痛性肿块1~3cm,圆形或卵圆形,与周围无粘连,活动度大,触诊有滑脱感;生长缓慢,与月经周期无关;临床可考虑为乳腺纤维腺瘤。但对于妊娠后,特别是绝经后妇女,乳房发现无痛性肿块,要提高警惕,借助影像学检查鉴别诊断,必要时依据病理组织学检查,从而进行确诊。

治疗

治疗方针

密切观察定期随诊。有增大倾向、乳腺纤维瘤患者怀孕前、青少年巨大纤维腺瘤、有乳腺癌家族史者,应手术切除。

手术治疗

1.外科手术切除 (1)观察过程中,如发现纤维腺瘤有增大倾向,或彩超原显示肿块内无血流信号现可见大量血流信号,应手术切除。 (2)乳腺纤维瘤患者,准备怀孕之前,应进行纤维腺瘤切除术。 (3)青少年巨大纤维腺瘤(幼年性纤维腺瘤),因肿瘤生长快,体积大,对正常乳腺组织产生挤压,应考虑手术切除,手术不会对以后的妊娠、哺乳产生不良影响。 (4)有乳腺癌家族史者可考虑手术切除。 2.乳腺微创旋切手术 选择乳腺纤维腺瘤诊断明确者(不适宜乳腺癌的治疗)。利用真空辅助旋切设备,在乳腺超声引导下,一次进针多次切割将肿瘤切除。切口仅0.3cm,恢复快,美学效果好。

预后情况

纤维腺瘤完整切除后很少复发,但可再发。

护理

日常护理

1.避免和减少心理紧张因素,保持心情舒畅。 2.掌握乳房自我检查方法,养成每月一次的乳房自查习惯,若发现原因不明的乳腺结节,应及时去医院诊断。积极参加乳腺癌筛查。

饮食调理

建立良好的生活饮食习惯,控制高脂肪、高热量饮食的摄入,不乱服用外源性雌激素。

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