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婴幼儿阴道炎
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什么是婴幼儿阴道炎?

  • 婴幼儿阴道炎是一种常见的女性婴儿疾病。

  • 多见于1~5岁女婴。

  • 因幼女外阴发育差,不能遮盖尿道口及阴道前庭等解剖学特点,细菌容易侵入女婴阴道;雌激素水平低、阴道上皮薄、糖原少、pH值偏高、乳酸杆菌少、不良卫生习惯等因素也是引起婴幼儿阴道炎的原因。

  • 婴幼儿阴道炎的表现为外阴疼痛、痒感、分泌物增多、外阴、阴蒂、尿道口及阴道口黏膜充血、水肿,并有脓性分泌物。严重者小阴唇粘连,尿流变细。较小患儿常因家长发现尿布或内裤上有脓性分泌物,或患儿排尿时因疼痛哭闹等而就诊。

  • 治疗婴幼儿阴道炎主要依靠药物治疗及手术治疗。

  • 婴幼儿阴道炎可影响患儿排尿,还可导致皮肤损伤,引起感染,影响患儿健康和正常生活。

  • 经积极治疗,婴幼儿阴道炎轻症一般预后良好。

你需要到哪个科室就诊?

儿科

为什么会得婴幼儿阴道炎?

婴幼儿阴道炎的病因有:

  • 由葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌等细菌感染;

  • 卫生不良,外阴不洁;

  • 外阴被抓伤或有其它损伤。

怎么知道得了婴幼儿阴道炎?

婴幼儿阴道炎的主要表现:

  • 外阴疼痛、瘙痒。幼小婴儿表现为哭闹、烦躁和手抓外阴,尤其是在排尿时。

  • 阴道分泌物增多,可表现为尿布或内裤上有脓性分泌物。

  • 外阴、阴蒂、尿道口及阴道口黏膜充血、水肿,并有脓性分泌物。

  • 急性期可并发原发性腹膜炎

  • 严重者小阴唇粘连,尿流变细。

需要做哪些检查来确诊婴幼儿阴道炎?

确诊婴幼儿阴道炎主要依靠体格检查、阴道分泌物检查、粪便检查等检查。

阴道分泌物检查

通过阴道分泌物检查可以了解阴道有无炎症,以及引起炎症的原因。

粪便检查

检查可查看粪便颜色、形状及了解消化道有无细菌、病毒及寄生虫感染,还可查看粪便中有无红细胞和白细胞,有助于疾病诊断。

医生是怎么诊断婴幼儿阴道炎的?

医生诊断婴幼儿阴道炎,主要依据典型症状和阴道分泌物检查、粪便检查等检查结果。具体诊断依据如下。

  • 外阴瘙痒、疼痛、分泌物增多,外阴、阴蒂红肿等症状。

  • 阴道分泌物检查,必要时进行细菌培养,可见到葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌等致病菌。

  • 检查粪便中无蛲虫卵,以除外蛲虫性外阴炎

婴幼儿阴道炎需要和哪些疾病区别?

  • 其他疾病也可能会出现外阴瘙痒、疼痛、分泌物增多,外阴、阴蒂红肿等症状,容易与婴幼儿阴道炎混淆。这些疾病有滴虫或霉菌性外阴炎、蛲虫性外阴炎以及幼女急性淋病等。

  • 如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生主要通过阴道分泌物检查、粪便检查排除其他疾病,做出诊断。

怎么治疗婴幼儿阴道炎?

对于婴幼儿阴道炎的治疗主要依靠药物治疗及手术治疗。

药物治疗

  • 确定致病菌,使用敏感的抗生素控制感染。

  • 局部以1∶5000的高锰酸钾溶液或1%硼酸溶液坐浴,外涂抗生素软膏如金霉素软膏、红霉素软膏等,保持外阴清洁、干燥,穿封裆裤。

  • 阴道有异物者应及早取出。

手术治疗

急性期后小阴唇粘连,可用小弯蚊式止血钳或小弯刀片予以分离。分开后局部涂40%紫草油,防止再次黏连,每日清洗及涂药,直到上皮恢复正常为止。

婴幼儿阴道炎有哪些危害?

婴幼儿阴道炎可影响患儿排尿,还可导致皮肤损伤,引起感染,影响患儿健康和正常生活。

治疗后的效果怎么样?

经积极治疗,婴幼儿阴道炎轻症一般预后良好。

怎么预防婴幼儿阴道炎?

  • 注意保持婴幼儿外阴清洁和干燥。

  • 婴幼儿大小便后应及时更换尿布,每天坚持清洗外阴1~2次,特别要注意洗净并轻轻拭干阴唇及皮肤皱褶处。

  • 尽量不让幼儿在地板上坐卧。尽早让幼儿穿死裆裤,不穿紧身裤、化纤的高筒袜。

  • 衣服要柔软、宽松、舒适。

概述

婴幼儿阴道炎即婴幼儿外阴阴道炎,外阴阴道炎是女性婴幼儿非常常见的疾患,因婴幼儿自诉能力差及家长忽视等因素,常易延误治疗。由于幼女解剖特点为外阴发育差,不能遮盖尿道口及阴道前庭,细菌容易侵入,雌激素水平低,阴道上皮薄,糖原少,pH值偏高,乳酸杆菌少,易受感染。

病因

常见的病原体有葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌等,滴虫或念珠菌也可引起感染。病原体可通过患病的母亲、保育员或幼儿园儿童的衣物、浴盆等传播。也可由于卫生不良,外阴不洁,经常为大便所污染或直接接触污物所引起。此外,外阴损伤或抓伤,尤其是蛲虫感染时可引起炎症,另外尚可因误放异物于阴道内而引起。

临床表现

临床上常由家长发现尿布或内裤上有脓性分泌物,或患儿排尿时因疼痛哭吵而就诊。临床症状主要为外阴疼痛、痒感、分泌物增多。外阴、阴蒂、尿道口及阴道口黏膜充血、水肿、并有脓性分泌物。尿布或内裤上经常有脓性干形成,或有稀水样的痕迹,外阴发红、水肿,甚至皮肤剥脱。局部有抓痕、出血等现象。严重者小阴唇粘连,尿流变细。检查可发现小阴唇粘连的地方较薄,比较透亮。

检查

用棉签取阴道分泌物检查找滴虫、霉菌,同时注意阴道有无异物。大便查蛲虫卵。

诊断

根据临床症状和细菌检测结果可以确诊。

鉴别诊断

婴幼儿外阴阴道炎是女性婴幼儿常见的疾病,在诊断时需与滴虫或霉菌性外阴炎、蛲虫性外阴炎、幼女急性淋病外阴湿疹鉴别诊断。
1.滴虫或霉菌性外阴炎
由于婴幼儿的阴道pH呈碱性,缺乏糖原,不适合霉菌及滴虫的繁殖与生长,因此,婴幼儿的霉菌或滴虫性外阴炎少见,临床须鉴别时可做分泌物的涂片及培养。
2.蛲虫性外阴炎
由肠道蛲虫通过粪便传至外阴、阴道而引起的外阴的炎症。其特点为外阴及肛门处奇痒,分泌物量多,呈稀薄的黄脓性。可通过粪便虫卵检查及肛门周围或外阴见到蛲虫以资鉴别。
3.幼女急性淋病
以局部疼痛、排尿困难为其特征,检查时可见分泌物增多,前庭、尿道口、外阴部甚至肛周出现红肿破溃,分泌物涂片可找到典型肾形的革兰阴性双球菌。

治疗

应首先排除特殊感染,先将分泌物送检有无滴虫、霉菌。必要时可作细菌培养,确定致病菌,给以恰当的抗生素。局部以适当比例的高锰酸钾坐浴,外涂抗生素软膏,保持外阴清洁、干燥。

预防

婴儿要保持外阴清洁和干燥。小婴儿使用尿布,选择纯棉质地最好,它柔软、透气好;不出门的时候最好不用尿不湿。大小便后及时更换尿布,每天坚持清洗外阴1~2次,特别要注意洗净,并轻轻拭干阴唇及皮肤皱褶处。进入幼儿期,一般小女孩不再经常睡在小床或坐在推车、座椅中,而多是走动玩耍,也常穿开裆裤,随意坐在地板或地毡上,此时污物、尘土、甚至小虫子容易污染刺激外阴;骑小自行车,或坐在硬物上容易损伤外阴。
因此家长要注意,尽量不让幼儿在地板上坐卧,尽早穿死裆裤,不穿紧身裤、化纤的高筒袜;衣服要柔软、宽松、舒适。不能忽视大小便后的清洁,特别是小便后,应用柔软卫生纸拭擦尿道口及周围,并注意小便的姿势,避免由前向后流入阴道。大便后应用清洁的卫生纸,由前方向后方擦拭,以免将粪渣拭进阴道内。此外儿童的浴盆、毛巾等要固定专人专用,避免与大人交叉感染。只要认真做到以上注意事项,就可以有效防止婴幼儿外阴炎的发生。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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需要做哪些检查来确诊婴幼儿阴道炎?

医生是怎么诊断婴幼儿阴道炎的?

婴幼儿阴道炎需要和哪些疾病区别?

怎么治疗婴幼儿阴道炎?

婴幼儿阴道炎有哪些危害?

治疗后的效果怎么样?

怎么预防婴幼儿阴道炎?

概述
病因
临床表现
检查
诊断
鉴别诊断
治疗
预防