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脾寒

英文名称:Spleen Cold
学科来源:中医药学—基础理论—病机

古籍摘选

治脾寒饮食不消,劳倦气胀,噫满,恚不乐,槟榔散方。(《备急千要方》)

名词解释

泛指的寒性病变。

百科解读

脾寒,指脾因为受到寒邪侵犯,或各种因素导致的脾气不足,而引的寒性病变。

脾的生理功能及特性

脾位于腹中,在膈之下,与相临。足太阴脾经足阳明胃经相互属络,脾胃之间为表里关系。
脾在体合肉,脾气是否充盛,决定肌肉是否丰满;脾主四肢,脾足则肢体活动有力;脾之华在唇,唇的丰满润泽程度可以反映脾气的强弱;脾在窍为口,饮食口味的感知,与脾运化功能有密切关系;脾在,主思虑,思虑过度则伤脾;脾在,若脾虚,则津液不足或不能固摄,出现口干流口水等表现。
脾的主要生理功能有三点。脾主运化,指脾气可将饮食水谷转化为微物质,并将其吸收、转输到全身脏腑,并能参与人体津液代谢,运化液;脾气主升,指脾气具有向上运动的功能,将水谷精微上输于、头目,并维持支撑内位置的相对稳定;脾主统,指脾气能统摄、控制血液,使血液在中运行。
燥恶湿,干爽清洁的环境于脾气运化有利,而秽恶湿浊则容易伤脾。

病机特点

脾寒,泛指脾的寒性病变,外寒与内寒都可以害脾。若机体阳气衰,温煦气化功能减退,不能制祛寒,虚寒生于内,导致阴寒之气弥漫,称为阴寒内盛,伤及脾气;或过食寒凉饮食,坐卧寒凉之处,感受风寒之邪等,亦可使脾胃阳气受损。

临床表现

脾寒一般表现为三种病变。
第一为寒象,如面色苍白,畏寒喜热,手足不温,舌质淡胖,苔白而滑润,脉沉迟弱等。
第二为水液潴留之象,阳气虚弱,蒸化水液功能失调,而致水液代谢碍,多见尿频尿多,小便清长,痰涎稀薄清冷,或泄泻,或水肿等。
第三为血瘀之象。阳气虚衰,不能温煦血脉,寒则收引,血脉收缩,血流迟缓不畅而见瘀血之象。

证治经验

脾寒当温脾以除寒,常用理中丸、补中益气汤、温脾汤等方。

参考文献

[1] 世界卫生组织(西太平洋地区).北京大学第一医院中西医结合研究所,译. WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准.北京:北京大学医学出版社,2009.
[2] 郑洪新.中医基础理论.4版.北京:中国中医药出版社,2016.
[3] 邓铁涛.中医诊断学.5版.上海:上海科学技术出版社,1984.
[4] 李经纬.中医大辞典.2版.北京:人民卫生出版社,2004.

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