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脂肪瘤
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什么是脂肪瘤?

  • 脂肪瘤是一种源于皮下脂肪组织的常见良性肿瘤

  • 常见于颈、肩、背、大腿等部位。根据肿瘤所在部位,分布在皮下的称浅表脂肪瘤,分布在肢体深部和肌腹之间的称深部脂肪瘤。

  • 病因尚不明确。

  • 本病通常无明显症状。当浅表脂肪瘤较大时,会导致局部皮肤膨隆起伏不平。当肿瘤压迫到外周神经时可能会引起疼痛。深部脂肪瘤引起的症状与肿瘤所在部位及大小有关。

  • 脂肪瘤的治疗方法为手术切除。当肿瘤与周围组织界限不清导致切除不完全时,术后容易复发。

  • 本病恶变率较小,当深部脂肪瘤体积过大压迫周围组织或器官时,容易产生严重不良影响。

  • 早发现、早治疗,通常预后较好。

你需要到哪个科室就诊?

普通外科或外科

为什么会得脂肪瘤?

  • 病因尚不明确,可能与炎症刺激、脂肪组织代谢异常和障碍、脑垂体前叶性腺激素水平分泌异常、先天发育不良、肠道营养不良等有关。

  • 在各种因素的影响下,患者体内的脂肪瘤致瘤因子被激活,导致体内某些正常基因发生基因突变,使得正常脂肪细胞及其周围组织细胞异常增生,发生脂肪组织沉积。

怎么知道得了脂肪瘤?

脂肪瘤是一种源于皮下脂肪组织的常见良性肿瘤,质地柔软,常见于颈、肩、背、大腿等部位。根据肿瘤所在部位,分布在皮下的称浅表脂肪瘤,分布在肢体深部和肌腹之间的称深部脂肪瘤。本病通常无明显症状。

  • 当浅表脂肪瘤较大时,会导致局部皮肤膨隆起伏不平。

  • 当肿瘤压迫到外周神经时可能会引起疼痛。

  • 深部脂肪瘤引起的症状与肿瘤所在部位及大小有关,例如较大的纵隔脂肪瘤可能会引起患者呼吸困难心悸

需要做哪些检查来确诊脂肪瘤?

确诊脂肪瘤需要做超声检查及病理学检查。

  • 超声检查:圆形的透光性肿块,可以判断肿块的位置、大小、质地及血液供应情况。

  • 病理学检查:主要为成熟的脂肪细胞,内有小梁分隔的脂肪小叶,有时可以发现钙化或灶性黏液变性。

医生是怎么诊断脂肪瘤的?

医生根据症状、检查等可以诊断脂肪瘤。

  • 出现皮下肿物,质地柔软,边界清楚。当浅表脂肪瘤较大时,导致局部皮肤膨隆起伏不平,有的脂肪瘤伴疼痛等症状。

  • 超声检查发现肿块。

  • 病理学检查切片主要为成熟的脂肪细胞,内有小梁分隔的脂肪小叶,有时可以发现钙化或灶性黏液变性。

脂肪瘤需要和哪些疾病区别?

  • 脂肪瘤需要与神经纤维瘤、淋巴管瘤海绵状血管瘤皮样囊肿等疾病相鉴别。

  • 如果出现质地柔软,边界清楚的皮下肿物,,自己无法判断是,建议及时去医院就诊,医生通过检查可排除其他疾病。

怎么治疗脂肪瘤?

脂肪瘤的治疗方法为手术切除。当肿瘤与周围组织界限不清导致切除不完全时,术后容易复发。

脂肪瘤有哪些危害?

发生恶变率极小。当深部脂肪瘤体积过大压迫周围组织或器官时产生不良影响。

治疗后的效果怎么样?

早发现、早治疗,通常预后较好。

怎么预防脂肪瘤?

  • 加强锻炼,饮食上注意荤素搭配,减少高脂高胆固醇食物的摄入,多吃新鲜瓜果蔬菜,控制体重。

  • 规律作息,放松心态,避免过度疲劳,增强免疫力。

  • 出现皮肤肿块导致局部皮肤膨隆起伏不平、疼痛等症状时,及时去医院诊治,争取早发现早治疗。

概述

脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,可发生于任何有脂肪的部位。部分病例发生在四肢,主要在皮下,也可见于肢体深部和肌腹之间,患者年龄多较大,儿童较少见。深部脂肪瘤多沿肌肉生长,可深达骨膜,但很少侵犯邻近骨骼。脂肪瘤很少恶变,手术易切除。

病因

各种类型脂肪瘤形成的根本原因——“脂肪瘤致瘤因子”。在患者体细胞内存在一种致瘤因子,在正常情况下,这种致瘤因子处于一种失活状态(无活性状态),正常情况下不会发病,但在各种内外环境的诱因影响作用下,这种脂肪瘤致瘤因子处于活跃状态,具有一定的活性,在机体抵抗力下降时,机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降,再加上体内的内环境改变,慢性炎症刺激、全身脂肪代谢异常等诱因条件下,脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强与机体的正常细胞中某些基因片段结合,形成基因异常突变,使正常脂肪细胞与周围组织细胞发生一种异常增生现象,导致脂肪组织沉积有关,并向体表或各个内脏器官突出的肿块,即脂肪瘤。
1.饮食因素
过度饮酒,经常进食肥肉、动物内脏、无鳞鱼或蛋黄等人群因为进食过多肥腻之品,高胆固醇食物,导致新生脂肪组织过多,使体内过多的脂肪细胞异聚,变硬。
2.压力因素
工作压力过大,心情烦躁,可造成正常的脂肪组织和淤血交织在一起,长时间可形成结缔组织包裹脂肪细胞,形成脂肪瘤。
3.不良生活习惯
经常熬夜等不良生活习惯会使人体对脂肪的分解能力下降,原有的脂肪组织和新生的脂肪不能正常排列,形成异常的脂肪组织,即“脂肪瘤”。

临床表现

一般发生于躯干、四肢及腹腔等部位。脂肪瘤和周围组织之间的境界很清楚,其质地较软,生长缓慢,大多数体积都较小。这种瘤状物由分化成熟的脂肪细胞组成,并被纤维条索将瘤组织分割成大小不等的脂肪小叶。其中,纤维成分较多的脂肪瘤又叫纤维脂肪瘤,血管丰富的脂肪瘤又叫做血管脂肪瘤

检查

影像学检查:根据脂肪瘤发生的部位可选择超声检查、CT检查、核磁检查等。

诊断

诊断该病主要依据临床表现及相关检查。

鉴别诊断

脂肪瘤应注意与肉瘤相鉴别,后者系脂肪组织的恶性肿瘤,较常见,好发于大腿、臀部、腋窝深部和腹膜后。肿瘤无包膜,呈结节状,生长缓慢。

治疗

较小(直径1cm内),多发脂肪瘤,一般不需处理。较大者宜行手术切除。

参考文献

[1] 中国医学百科全书编辑委员会.中国医学百科全书:五十三 整形外科学.上海:上海科学技术出版社,1989.

[2] 胡雷,尉公田,孙延富,等.肝脏血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗. 肝胆胰外科杂志, 2010(4):279-283.

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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怎么知道得了脂肪瘤?

需要做哪些检查来确诊脂肪瘤?

医生是怎么诊断脂肪瘤的?

脂肪瘤需要和哪些疾病区别?

怎么治疗脂肪瘤?

脂肪瘤有哪些危害?

治疗后的效果怎么样?

怎么预防脂肪瘤?

概述
病因
临床表现
检查
诊断
鉴别诊断
治疗