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急惊风

英文名称:Acute Infantile Convulsion
学科来源:中医药学—临床分科—儿科

古籍摘选

痰火之症,即俗所谓急惊风也。小儿或感风寒,或积乳食,皆生痰,痰积则化。或受暑热,亦生火,失于清解,则火升而痰亦生。痰火上壅,闭其窍,则诸窍皆闭。其症目直气喘,昏闷不醒,且火甚则急,为抽搐掣颤,反引窜视而八候生焉。(《幼科概论·痰火闭症》)

名词解释

病急骤,发热、抽搐、昏迷为主要表现的惊风

术语在线

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

惊风是小儿常见的一种急重病证,以抽搐、昏迷为主要症状。其中起病急暴,八候表现急速强劲,病性属热者,为急惊风。

临床表现

惊风的症状可以概括为“四”,指痰、热、惊、风。痰证表现为痰壅盛、喉中痰鸣、神志不清热证表现为高热烦躁;惊证表现为昏谵惊叫,惊不安;风证表现为牙关紧闭、双目窜视、四肢抽搐、项背强直。急惊风来势急骤,痰、热、惊、风四证俱备。

病因病机

病因主要包括外感风热、感受疫及暴受惊恐;病位主要在肝;病机关键为邪陷,蒙蔽心窍,引动肝风

治则治法

急惊风治疗应以豁痰、清热、息风、镇惊为其基本治则。此外,还应重视对原发疾病的处理,分清标本缓急,辨证与辨病结合治疗。

急惊风与慢惊风

惊风按照病因病机、临床表现、治疗原则等,分为急惊风和慢惊风。凡起病急暴,八候表现急速强劲,病性属实属阳属热者,为急惊风;起病缓,病久中,八候表现迟缓无力,病性属虚属阴属寒者,为慢惊风。

生活经验

急惊风发病急骤,需要注以下几点,以防延误病情。
对于发热患儿,尤其既往有热性惊厥史者,要及时控制体温,家长可以先行冷敷处理。
对于惊风发作中的患儿,切勿强制按压,以防骨折。要采取头侧位,保持呼吸道通畅,及时清除鼻腔、口腔分泌物,必要时吸痰;将压舌板用纱布包裹放在患儿上下牙齿之间,防止咬伤舌体。
计划免疫接种,预防传染病。

参考文献

[1] 世界卫生组织(西太平洋地区).北京大学第一医院中西医结合研究所,译.WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准.北京:北京大学医学出版社,2009.
[2] 马融.中医儿科学.10版.北京:中国中医药出版社,2016.

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