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脾虚

英文名称:Spleen Deficiency
学科来源:中医药学—基础理论—病机

古籍摘选

雷公曰:肝虚肾虚脾虚,皆令人体重烦冤,当投药刺灸砭石汤,或已或不已。(《黄帝内经素问·示从容论》)

名词解释

泛指性病变,如脾气虚脾阳虚脾阴虚等。

百科解读

脾虚,指各种原因导致的脾虚性病变,是由于脾的功能不足,升降失常,而出现的病变。可有脾气虚、脾阳虚、脾阴虚等。

脾的生理功能及特性

脾位于腹中,在膈之下,与相临。足太阴脾经足阳明胃经相互属络,脾胃之间为表里关系。
脾在体合肉,脾气是否充盛,决定肌肉是否丰满;脾主四肢,脾足则肢体活动有力;脾之华在唇,唇的丰满润泽程度可以反映脾气的强弱;脾在窍为口,饮食口味的感知,与脾运化功能有密切关系;脾在,主思虑,思虑过度则伤脾;脾在液为,若脾虚,则津液不足或不能固摄,出现口干流口水等表现。
脾的主要生理功能有三点。脾主运化,指脾气可将饮食水谷转化为微物质,并将其吸收、转输到全身脏腑,并能参与人体津液代谢,运化液;脾气主升,指脾气具有向上运动的功能,将水谷精微上输于、头目,并维持支撑内位置的相对稳定;脾主统,指脾气能统摄、控制血液,使血液在中运行。
燥恶湿,干爽清洁的环境于脾气运化有利,而秽恶湿浊则容易伤脾。

脾气虚

脾气虚指脾气不足,运化失职,表现为食少或不欲食,脘腹胀满,泄泻便溏,以及气虚,如肢体倦怠,乏力少气懒言,形体消瘦,或肥胖浮肿等症,面色常见淡黄或萎黄,舌淡苔白,脉缓或弱。脾气虚常用归脾丸补中益气丸等进行治疗。

脾阳虚

脾阳虚指脾阳虚衰,失于温煦,运化不足,寒内生。多见食少腹胀痛,喜温喜按,泄泻便溏等,并见虚寒证候如畏寒怕冷,四肢不温,面色苍白,口淡不渴,或肢体浮肿,舌质淡胖或有齿痕,舌苔白滑,脉沉迟无力等。常用理中丸治疗,用药有人参白术干姜甘草

脾阴虚

脾阴虚是指脾阴不足,一般为脾气虚与阴虚共同出现的表现。脾胃为后天之本,脏腑组织有赖于脾气散精予以濡养,若脾虚不能运化精微,或饮食过少,营养不良,均可导致脾阴虚证。常见不思饮食,肌肉消瘦,倦怠乏力,五心烦热,大便干结,舌红苔少,脉细或细数等症。治疗可予益气养阴之法。

参考文献

[1] 世界卫生组织(西太平洋地区).北京大学第一医院中西医结合研究所,译. WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准.北京:北京大学医学出版社,2009.
[2] 郑洪新.中医基础理论.4版.北京:中国中医药出版社,2016.
[3] 邓铁涛.中医诊断学.5版.上海:上海科学技术出版社,1984.
[4] 李经纬.中医大辞典.2版.北京:人民卫生出版社,2004.

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