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白带

英文名称:White Vaginal Discharge
学科来源:中医药学—临床分科—妇产科

古籍摘选

白带者,时常流出清冷稠粘,此下元之症也,用白带久不止之法治之。(《胎产指南·白浊白淫白带辨症》)

名词解释

妇女从阴道中流出的少量白色黏性分泌物,无臭,为正常表现;如黏增多,连绵不断,或带有腥臭味,为病理表现。

术语在线

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

生理性白带是由宫渗润于阴道的、无特殊气味的白色黏性分泌物,一般在经期前后或妊娠期中略多。病理性白带的主要表现为白带量显著增多,白带性状改变,伴有腰腹酸痛等。

病理性白带临床表现

白带量多,常伴见疲、面黄、肢冷、便溏脾虚症状
白带时多时少,常伴见精神不畅、头眩、胸闷、乳胀等郁表现。
带下有腥臭气味,常兼有阴痒头晕、倦怠等湿热下注表现。

病理性白带病因病机

病理性白带多因脾虚肝郁,湿热之邪下注,带失约,任脉不固所致。
此外,虚寒、虚热、痰湿等均可导致白带增多

现代医学范畴

妇科疾病阴道炎宫颈炎盆腔炎等均可出现白带量多,可参照带下过多论治。

治则治法

生理性带下无需调摄。
带下俱是湿,因此治疗上以祛湿止带为基本原则。
脾虚者,选用完带汤健益气,升除湿。
肝郁者,治宜疏肝解郁,方用加减逍遥散。
湿热下注者,带下有腥臭气味,兼有阴痒,头晕倦怠等症,治宜清热利湿,方用龙胆泻肝汤。

预防调护

性卫生和个人卫生:性生活注意安全和清洁,保持单一性伴侣。保持外部清洁,用过的内裤、毛巾、盆均应以开烫洗清洁,去公共厕所、游泳池、浴室要注意预防交叉感染。
增强身体的免疫力:加强营养,锻炼身体。
去除诱因:糖尿病,应用抗生素、雌激素或类固醇激素,穿紧身化纤内裤等都是要避免的诱因。
配偶同治:滴虫性阴道炎也属于性传播性疾病,所以女性患病也需要男性伴侣同时治疗,以免反复作。

参考文献

[1] 世界卫生组织(西太平洋地区).北京大学第一医院中西医结合研究所,译.WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准.北京:北京大学医学出版社,2009.
[2] 谈勇.中医妇科学.10版.北京:中国中医药出版社,2017.

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