Shǒusānlǐ LI10
来源：《针灸甲乙经》
归经：手阳明大肠经
功效：清热明目，理气通腑，通经活络

穴名释义

三，第三；里，古代有以里为寸之说，此处即可作寸解，亦可作邑、居之意。本穴为手阳明经穴，正居大脉之处，故名。

精准取穴

在前臂，肘横纹下2寸，阳溪（LI5）与曲池（LI11）连线上。
阳溪（LI5）穴精准定位：在腕区，腕背侧远端横纹桡侧，桡骨茎突远端，解剖学“鼻烟窝”凹陷中。
曲池（LI11）穴精准定位：在肘区，尺泽（LU5）与肱骨外上髁连线的中点取穴。
尺泽（LU5）穴精准定位：在肘区，肘横纹上，肱二头肌腱桡侧缘凹陷中。

简便取穴

曲池与阳溪的连线上，肘横纹下2个1横指（拇指）的距离处，即为此穴。

小贴士

本穴的精准取穴使用了骨度分寸的方法，其中，肘横纹（平肘尖）至腕掌（背）侧横纹为12直寸。
简便取穴是临床上常用的一种取穴方法，是长期临床经验总结的方法，操作简便，便于记忆。
一般情况下，简便取穴的方法只适合日常按摩、拔罐、艾灸等养生防病时运用。如果使用穴位进行疾病的治疗，则需要使用精准取穴。
本穴简便取穴中的1横指即“1寸”，可采用指寸定位法中的拇指同身寸比量取穴，伸直拇指，拇指指骨关节横纹两端之间的距离作为1寸。
需要说明的是，指寸定位法在应用时较为便利，但取穴的准确性稍差，且操作时应以被取穴者自己的手为准。
由于每个人的高矮、胖瘦与手的比例不完全成比例，因此，指寸定位法必须在骨度分寸的基础上运用，而不能以指寸全部量取全身各部，否则长短失度。

局部解剖

皮肤，皮下组织，桡侧腕长伸肌，桡侧腕短伸肌，旋后肌。
浅层分布有前臂外侧皮神经；深层分布有桡神经深支，桡神经肌支，桡侧返动脉。

主治

头面五官疾病，例如齿痛，咽喉炎，失音，面颊肿痛，面神经麻痹，眼目诸疾。
肠腑疾病，例如腹痛，腹胀，呕吐，泄泻。
其他疾病，腰痛，肩臂痛，偏瘫，手臂麻痛，肘挛不伸，臂神经痛。

治疗操作

直刺0.8～1.2寸；可灸。

日常保健

指压按摩：用指腹按揉，每次1～3分钟。
灸法：艾条悬灸10～20分钟；艾炷灸5～7壮。

古籍摘要

《针灸甲乙经·卷九》：肠腹时寒，腰痛不得卧，手三里主之。
《针灸聚英》：肩上痛连脐不休，手中三里便须求。
《席弘赋》：手足上下针三里，食癖气块凭此取。
《针灸大成·卷六》：手三里主霍乱遗矢，失音气，齿痛，颊颌肿，累疬，手臂不仁，肘挛不伸，中风口噼，手足不遂。

常用配伍

配足三里，治半身不遂、腹胀、腹痛。
配曲池、丰隆、中渚，治失音、咽喉肿痛。
配肾俞、委中，治急性腰扭伤。
配少海，治两臂顽麻，肩背疼痛。
配申脉、金门，治头风目眩。

参考文献

[1] 孙国杰.针灸学.2版.北京：人民卫生出版社，2018.
[2] 解秸萍，程凯.北京中医药大学针灸取穴特色技法详解.北京：中国中医药出版社，2017.
[3] 王静.超简单快速取穴.北京：化学工业出版社，2011.
[4] 刘乃刚.超简单取穴不出错.南京：江苏凤凰科学技术出版社，2012.
[5] 刘乃刚.精准取穴不出错. 南京：江苏凤凰科学技术出版社，2018.
[6] 郭长青.人体经络穴位使用大图册.北京：中国医药科技出版社，2016.