Tiānzhù BL10
来源：《灵枢·本输》
归经：足太阳膀胱经
功效：疏风通络，息风宁神，强筋骨，清头目

穴名释义

天，天空，指上部，人体头部；柱，楹，支柱，比喻人体之颈项。该穴位于项部斜方肌起始部，颈椎古称“天柱骨”，本穴在颈椎上端，支撑头颅，意示为擎天之柱，故名。

精准取穴

在颈后区，横平第2颈椎棘突上际，斜方肌外缘凹陷中。

简便取穴

正坐，手指可以触及颈项部有两条大筋，后发际与大筋外侧缘交点处有一凹陷，即为此穴。

小贴士

简便取穴是临床上常用的一种取穴方法，是长期临床经验总结的方法，操作简便，便于记忆。
一般情况下，简便取穴的方法只适合日常按摩、拔罐、艾灸等养生防病时运用。如果使用穴位进行疾病的治疗，则需要使用精准取穴。

局部解剖

皮肤，皮下组织，斜方肌，头半棘肌。
浅层有第3颈神经后支和枕动、静脉分布；深层有枕大神经及枕动、静脉本干。

主治

头面五官疾病，例如头痛，头晕，项强，目赤肿痛，鼻塞不闻香臭，咽肿，咽喉炎，耳鸣耳聋，视网膜出血。
局部疾病，例如肩背痛，落枕。
神志疾病，例如癔病、神经衰弱、癫狂、痫证。

治疗操作

直刺或斜刺0.5～0.8寸，不可向内上方深刺，以免伤及延髓。
可灸。

日常保健

指压按摩：用指腹按揉，每次1分钟。
灸法：艾条悬灸5～10分钟。

古籍摘要

《灵枢·本输》：六次脉足太阳也，名曰天柱。
《灵枢·寒热病》：暴挛痫眩，足不任身，取天柱。
《针灸甲乙经·卷十》：眩，头痛重，目如脱，项似拔，狂见鬼，目上反，项直不可以顾，暴挛，足不任身，痛欲折，天柱主之。
《针灸大成·卷六》：主足不任身体，肩背痛欲折，目瞑视，头旋脑痛，头风，鼻不知香臭，脑重如脱，顶如拔，项强不可回顾。

常用配伍

配少商，治咳嗽。
配头临泣，治狂易多言不休。
配列缺、后溪，治头痛、项强痛。
配合谷、太阳，治目赤肿痛。
配养老、治肩痛欲折。

参考文献

[1] 孙国杰.针灸学.2版.北京：人民卫生出版社，2018.
[2] 解秸萍，程凯.北京中医药大学针灸取穴特色技法详解.北京：中国中医药出版社，2017.
[3] 郭长青.人体经络穴位使用大图册.北京：中国医药科技出版社，2016.