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三部九候

英文名称:Three Positions and Nine Indicators
学科来源:中医药学—诊断学—切诊

古籍摘选

人有三部,部有三候,以决死生,以处百病,以调虚实,而除邪疾。(《素问•三部九候论》)

名词解释

寸口法术语,在寸口的寸、关、尺三部分别进行浮、中、沉三种不同指力的脉诊,合为三部九候;
古代遍身诊脉法术语,把人体分成头、上肢、下肢三部,每部各有上、中、下动脉,合为三部九候,现不常用。

术语在线

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

三部九候是指诊脉部位。诊脉的部位分为寸、关、尺或上、中、下三个部分,每个部位又相应的有浮、中、沉和天、地、人三候,故而合为三部九候。

脉诊原理

人体的血脉贯通全身,外达肌表,内连脏腑运行,周流不休。
医者通过手指感觉脉搏跳动的形象,从而反映各脏的协调作用、的搏动、心气的盛衰、脉管的通利、气血的盈亏等综合信息。

寸口诊脉法脉位

《难经•十八难》:“三部者,寸、关、尺也;九候者,浮、中、沉也。”“独取寸口”理论,经过《难经》的阐,到晋•王叔和《脉经》,在理论上已趋完善,方法亦确立,经推广运用,一直沿用至今。
三部
关部:位于腕后高(桡骨茎突)内侧;
寸部:位于关前(腕侧);
尺部:位于关后(肘侧)。
九候
浮取:指医生的手指较轻地按在寸口脉搏跳动部位以体察脉象
中取:用力不轻不重,按至肌肉而取脉;
沉取:指医生手指用力较重,甚至按到骨以体察脉象。

遍身诊脉法脉位

《素问•三部九候论》提出三部九候诊法,又称遍诊法,是遍诊人体上、中、下三部有关的动脉,以判断病情的一种诊脉方法。头为上部、手为中部、足为下部。上、中、下三部又各分为天、地、人三候,三三合而为九。
头为上部
上部天为两侧颞之动脉(太穴),候头角的病痛;
上部人为耳前之动脉(耳门穴),候耳目的病痛;
上部地为两颊动脉(巨髎穴),候口齿诸病。
手为中部
中部天为手太阴肺经的动脉(经渠穴),候脏病变;
中部人为手少阴心经的动脉(神门穴),候心脏病变;
中部地为手阳明大肠经的动脉(合谷穴),候胸中诸病。
足为下部
下部天为足厥阴肝经的动脉(足五里或太冲穴),候脏病变;
下部人为足太阴脾经足阳明胃经的动脉(箕门冲阳穴),候胃病变;
下部地为足少阴肾经的动脉(太溪穴),候脏病变。

参考文献

[1] 世界卫生组织(西太平洋地区).北京大学第一医院中西医结合研究所,译.WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准.北京:北京大学医学出版社,2009.
[2] 郑洪新.中医基础理论.新世纪第四版.北京:中国中医药出版社,2016.
[3] 邓铁涛.中医诊断学.上海:上海科学技术出版社,2013.
[4] 朱文锋.中医诊断学.北京:中国中医药出版社,2013.

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