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病脉

英文名称:Morbid Pulse
学科来源:中医药学—诊断学—切诊

古籍摘选

,邪正之鉴也,有诸内必形诸外。故血气盛者脉必盛,血气衰者脉必衰,无病者脉必正,有病者脉必乖。(《景岳全书•脉神章》)

名词解释

疾病时出现的异常脉象的统称。

术语在线

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

病脉是疾病时出现的异常脉象的统称,与平脉相对。

脉诊原理

人体的血脉贯通全身,外达肌表,内连脏腑,气血运行,周流不休。
医者通过手指感觉脉搏跳动的形象,从而反映各脏的协调作用、的搏动、心气的盛衰、脉管的通利、气血的盈亏等综合信息。

病脉分类

由于医者对脉象感觉与体会的差异,历代医家对常见病脉的命名和分类亦存在着不同。
《内经》记载了21种脉象。
伤寒杂病论》中记载了26种。
《脉经》总结了24种。
《景岳全书》分为16种脉。
《濒湖脉学》、《三指禅》均分为27种。
《诊家正眼》增疾脉而分为28脉。
《脉理求真》增至30种。
《辨录》则更有38种脉之多。
近代临床所提及的脉象,有浮、沉、洪、细、迟、数、、滑、涩、紧、弦、促、结、代、长、短、缓、弱、濡、微、芤、散、伏、革、牢、动、疾等28种。

相兼脉与复合脉

凡两种或两种以上的单因素脉相兼出现,复合构成的脉象即称为“相兼脉”或“复合脉”。
常见相兼脉:浮紧脉、浮缓脉、浮数脉、浮滑脉、沉迟脉、沉弦脉、沉涩脉、沉缓脉、沉细数脉、弦紧脉、弦数脉、弦滑数脉、弦细脉、滑数脉、洪数脉等。
常见复合脉:弱脉是由沉、细、软三种因素合成;濡脉是由浮、细、软三种因素合成;动脉由滑、数、短三者合成;牢脉由沉、实、大、弦、长五种合成。

真脏脉

真脏脉是在疾病危重期出现的无、无神、无根的脉象,如偃刀脉、转豆脉、弹石脉、雀啄脉、屋漏脉、解索脉、釜沸脉、鱼翔脉、虾游脉等。

妇人脉与小儿脉

妇人有经、孕、产育等特殊的生理活动及其病变,因而其脉诊亦有一定的特殊性。如妊娠早期的滑脉,临产的紧脉等。
小儿诊脉,有特殊的一指定三关,3岁以内的婴幼儿,往往以望指纹代脉诊。

参考文献

[1] 世界卫生组织(西太平洋地区).北京大学第一医院中西医结合研究所,译.WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准.北京:北京大学医学出版社,2009.
[2] 郑洪新.中医基础理论.新世纪第四版.北京:中国中医药出版社,2016.
[3] 邓铁涛.中医诊断学.上海:上海科学技术出版社,2013.
[4] 朱文锋.中医诊断学.北京:中国中医药出版社,2013.

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