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脉象

英文名称:Pulse Condition
学科来源:中医药学—诊断学—切诊

古籍摘选

察其,以知死生之期,必先知经,然后知病脉。(《素问·三部九候论》)

名词解释

医生手指所感受到的脉搏跳动的形象。

术语在线

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

脉象的变化是脉诊的主要内容,它与脉搏的频率、节律,显现的部位、长度、宽度,脉管的充盈度、紧张度,流的通畅流利度,脏搏动的强弱等因素有关。脉象的辨识主要依靠手指的感觉,脉象常从脉位、脉数、脉形、脉势四个方面加以分析归纳。

脉象要素

脉位:指脉搏跳动显现的部位、深浅和长短。正常脉搏的脉位不浮不沉,中取可得,寸、关、尺三部均有脉。脉位异常的病脉包括:脉搏超越三关者为长脉;脉动不及三关者为短脉;脉位表浅者为浮脉;脉位深沉者为沉脉
脉数:指脉搏跳动的频率和节律均匀情况。正常成人,脉搏频率约为70~90次/分钟,脉律整齐,没有歇止。脉数异常的病脉包括:一息五至以上为数脉;一息不满四至为迟脉;出现歇止者,有促脉结脉代脉;脉律快慢不匀者,为三五不调。
脉形:指脉搏跳动的宽度、大小、软硬等形态。脉形主要与脉搏跳动的幅度、脉管的充盈度等因素有关。脉形异常的病脉包括:脉管充盈,搏动幅度大者为洪脉;脉管充盈度小,搏动幅度小者为细脉;脉体柔软无力者为濡脉缓脉;脉管弹性差、欠柔和者为弦脉
脉势:指脉搏应指的强弱、流畅等趋势。脉势主要由心脏和阻力影响所产生的流利度;由血管弹性和张力影响而产生的紧张度等决定。正常脉象,应指和缓,力度适中。脉势异常的病脉包括:应指有力为实脉;应指无力为虚脉;脉来流利圆滑者为滑脉;脉来艰涩不畅者为涩脉

正常脉象

正常脉象的特点概括称为“有”、“有”、“有根”。
表现为脉象不大不小,从容和缓,节律一致,尺部沉取有一定的力量,并随生理活动、候、季节和环境等的不同而有相应变化。

参考文献

[1] 世界卫生组织(西太平洋地区).北京大学第一医院中西医结合研究所,译.WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准.北京:北京大学医学出版社,2009.
[2] 郑洪新.中医基础理论.10版.北京:中国中医药出版社,2016.
[3] 邓铁涛.中医诊断学.5版.上海:上海科学技术出版社,1984.

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