英文名称：Deficiency and Excess
学科来源：中医药学—基础理论—病机

古籍摘选

百病之生，皆有虚实。（《素问•调经论》）

名词解释

辨证中辨别邪正盛衰的纲领，虚指正气不足，实指邪气盛实。

百科解读

正虚邪实，是疾病发生的总病机。虚实主要反映病变过程中人体正气的强弱和致病邪气的盛衰。

实证

实证多由人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，病理产物蓄积体内所致，以邪气盛、正气不虚为基本病机，证候表现以有余、亢盛、停聚为特征。
证候表现：一般起病急、病程短、病势重者多实证，体质壮实者多实证。
病机析要：实证病因病机可概括为两个方面：
一是风寒暑湿燥火、疫疠以及虫毒等邪气侵犯人体，正气奋起抗邪，以寒热明显、疼痛剧烈、吐泻严重、咳喘明显、二便不通、脉实等症为突出表现。
二是脏腑功能失调，气化失司，气机阻滞，形成水、湿、痰、饮、瘀血、淤、脓、宿食、结石等有形邪实，壅聚停积于体内，阻滞气血经络。

虚证

虚证以人体气血、阴阳、津液、精髓等正气亏虚，而邪气不著为基本病机，证候表现以不足、松弛、衰退为特征。
证候表现：一般病势缓、病程长、正气损耗者多虚证，体质素弱者多虚证。
病机析要：形成虚证的病因病机，可由先天禀赋不足所导致，亦主要与后天失调和疾病耗损有关：
如饮食失调，气血生化之源不足；
思虑过度、劳倦损伤等，耗伤气血营阴；
房事过度，耗损肾精元气；
久病失治、误治，损伤人体正气；
大吐、大泻、大汗、大岀血、失精等，使阴液气血精髓耗损等，均可导致虚证。

参考文献

[1] 世界卫生组织（西太平洋地区）.北京大学第一医院中西医结合研究所，译.WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准.北京：北京大学医学出版社，2009.
[2] 郑洪新.中医基础理论.10版.北京：中国中医药出版社，2016.
[3] 邓铁涛.中医诊断学.5版.上海：上海科学技术出版社，1984.