英文名称：Excess Pattern/Syndrome
学科来源：中医药学—诊断学—八纲辨证
术语在线
引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线
百科解读
虚实是辨别邪正盛衰的两纲，虚指正气不足，实指邪气盛实。实证，即对感受外邪，或病理产物蓄积体内所致各种临床表现的病理概括。其成因主要是外邪侵入人体所致，或内脏功能失调，以致痰饮、水湿、瘀血等病理产物停留在体内。
临床表现
由于致病邪气的性质及所在部位的不同，实证的表现不一，而常见的临床表现为发热，胸闷烦躁，腹部胀痛拒按，甚至神昏谵语，痰涎壅盛，呼吸气粗，小便不利，或淋沥涩痛，大便秘结，或下利、里急后重，舌质苍老，舌苔厚腻，脉实有力。
病机析要
邪气过盛，正气与之抗争，阳热亢盛，故发热。
实邪扰心，或蒙蔽心神，故烦躁甚至神昏谵语。
邪阻于肺，则宣降失常而胸闷，喘息气粗，痰盛者见痰声漉漉。
实邪积于肠胃，腑气不通，故腹胀满痛拒按，大便秘结。
湿热下攻，可见下痢，里急后重。
水湿内停，气化不行，所以小便不利。
湿热下注膀胱，故小便淋沥涩痛。
邪正相争，搏于血脉，则脉实有力。
湿浊蒸腾，故舌苔多见厚腻。
脏腑常见实证
心脉痹阻证：血行不畅，瘀血阻滞心脉，以胸闷心悸，心痛如刺，痛引肩背内臂，唇舌紫暗，脉细涩或结代等为常见症的证候。
风寒闭肺证：风寒外袭，肺气郁闭，以恶寒无汗，胸部紧闷，咳嗽气喘，或有哮鸣，苔白，脉浮紧等为常见症的证候。
寒湿困脾证：寒湿内盛，困阻脾阳，以脘腹胀闷，口腻纳呆，口淡不渴，头身困重，泛恶欲呕，腹痛便溏，或身目晦暗发黄，或白带量多，体胖，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓等为常见症的证候。
虫积肠道证：蛔虫等寄生肠道，耗吸营养，阻滞气机，以腹部阵痛，痛时有块，贪食而瘦，或鼻痒、睡中骱齿，或唇内有粟粒样小白点，或大便排虫等为常见症的证候。
瘀阻胞宫证：瘀血阻滞胞宫，以小腹固定刺痛、拒按，或有肿块，或月经后期、量少、夹块、色紫暗，或闭经、崩漏，舌紫暗或有斑点，脉弦涩等为常见症的证候。
