英文名称:Spontaneous Urination
学科来源:中医药学—诊断学—问诊
名词解释
排尿自行通畅。
百科解读
小便自利,属于小便排泄正常的生理状况。
诊便原理
小便的排泄,虽直接由膀胱所司,但与肾的气化、脾肺的转输肃降和三焦的通调亦关系密切,通过观察及询问小便的次数和时间,以及小便的量、色、质、气味、便时感觉和伴随症状等,不仅可以直接了解水液代谢功能,而且还是判断疾病寒热虚实的重要依据。
症状表现
排尿自行通畅。
机理
小便的排泄正常主要依赖于三焦气化,三焦气化又赖于肺、脾、肾三脏。肺主肃降,通调水道;脾主运化(包括谷食和水液),输布津液;肾主水液,司二便。肺脾肾功能正常则小便排泄正常,即所谓“小便自利”。
肺主通调水道:通过肺气宣发肃降对体内水液的输布、运行和排泄具有疏通和调节作用。
一是肺气宣发,将脾转输至肺的津液,向上向外布散,上至头面诸窍,外达皮毛肌腠,并化为汗液排出体外。
二是肺气肃降,将脾转输至肺的津液,向下向内布散,下输于肾,成为尿液生成之源。
脾主运化:脾能够将水饮化为津液,并将其吸收、转输到全身脏腑、四肢百骸。水饮的吸收亦与胃、小肠和大肠的功能相关,但必须依赖脾的运化功能,才能完成。
肾主水:肾可以调节尿液的生成和排泄。在肾气的蒸腾气化作用下,津液之清者,上输于肺,重新参与津液代谢。尿液排泄,主要是膀胱的生理功能,但依赖于肾中阴阳的平衡、肾气蒸化与固摄作用的协调。