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英文名称:Sore
学科来源:中医药学—临床分科—外科

古籍摘选

故适寒凉者胀之,温热者疮,下之则胀已,之则疮已。(《素问·五常政大论》)

名词解释

疮疡的简称。

百科解读

疮疡是指各种致病因素侵袭人体后,引起的一切体表化脓感染性疾病的总称,简称疮。

临床表现

疮疡共同的局部症状为红、肿、热、痛、溃脓及功能碍。轻可无全身症状,火毒热毒较重的常有发热头痛、全身不适、乏力、食欲减退、大便秘结、小便短赤等;严重的生疮内陷时,可见烦躁不安、神昏谵语、四肢发等症。
外因引起的疮疡以“热毒”“火毒”最为多见,常起病急,发展快,多属阳证,如疔疮、发等。
内伤因素引起的疮疡大多因致病,起病缓,发病慢,多属阴证,如流痰瘰疬等。

病因病机

外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外来伤害等外因,情志内伤、饮食不节、房事损伤等内因,侵袭人体后,影响运行,引起局部气血凝滞,营卫不和,经络阻塞,发为疮疡。

辨证论治

疮疡的治疗分内治与外治,二者常结合应用。
疮疡内治法的总则为消、托、补:初期尚未成脓时,用消法使之消散;中期脓成不溃或脓出不畅,用托法以托毒外出;后期正气虚弱者,用补法恢复正气,使疮口早日愈合。
疮疡外治法总则为消、腐、敛:初期宜箍毒消肿,防止病邪深入,阳证可选用黄散(膏)、玉露散(膏)等,或用清热解毒消肿的新鲜草药捣烂外敷;阴证可选用回玉龙散(膏)、阳和解凝膏等;半半阳证选用冲和散(膏)。中期脓熟时宜切开排脓,使邪有出路,并提脓去腐,阳证用八二丹、九一丹提脓祛腐,阴证用七三丹、五五丹提脓祛腐;疮口脓较多时,不论阳证、阴证均可应用中药湿敷;疮口太小或成漏时,用白降丹千金散药线腐蚀;疮面胬肉突出时用平胬丹。后期宜生肌收口,加速疮口愈合,腐脱脓尽用生肌散八宝丹,并根据情况配合使用垫棉法或扩创法。

预防调护

个人卫生,勤洗澡,勤换衣服。
少食辛辣煿助之物及肥甘厚腻之品。
注意保护患处清洁、干燥,不可自行挤破排脓。

参考文献

[1] 世界卫生组织(西太平洋地区).北京大学第一医院中西医结合研究所,译.WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准.北京:北京大学医学出版社,2009.
[2] 陈红风.中医外科学.10版.北京:中国中医药出版社,2016.

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