英文名称：Decoct Later
学科来源：中医药学—方剂学

古籍摘选

煎药之法各殊，有先煎主药一味，后入余药者；有先煎众味，后煎一味者；有用一味煎汤以煎药者；有先分煎，后并煎者。（《慎疾刍言》）

名词解释

在其他药物煎成前5～10分钟时，投入煎煮的煎药法。

术语在线

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

后下系指一些药效易于挥发或受热不稳定的中药，一般煎煮时间较短，在其他药快要煎好前再加入共煎，属于中药汤剂特殊煎煮法之一。

后下中药的种类

有效成分受热易挥发的中药：多属气味芳香的中药，以解表药和芳香化湿类为代表，如薄荷、豆蔻、砂仁、藿香、木香、鱼腥草、苏叶、菊花、辛夷、荆芥等。此类药物多以挥发性成分为主要有效成分，若煎煮过久，有效成分会随水分大量蒸发而丧失。
有效成分遇热不稳定的中药：如大黄、番泻叶、钩藤等。大黄、番泻叶中的番泻苷A、番泻苷B，钩藤中的钩藤碱、异钩藤碱等均为受热不稳定的活性成分，久煎会使其水解转化为活性较低或者无活性的化学成分，从而降低药效。
其他中药：如苦杏仁，含有大量的苦杏仁苷和苦杏仁酶，前者是止咳主要成分，后者可水解生成有毒的氢氰酸，苦杏仁后下入沸腾的药液中可迅速使酶失活，从而达到破酶保苷的目的。

后下的方法

中药汤剂一剂一般需煎煮两次，传统后下法大都在一煎中其他药物快煎好前5～10分钟加入后下药物，二煎时与其他药物同煎。
有研究证明，把未经浸泡的后下药投入高温药材中同煎，影响其有效成分的溶出，在二煎时也已失去后下的意义，故后下药材应先行浸泡，再煎煮。
近年来采用冲服改进药物后下的方法，可将药物研成细粉，用前开水冲服或兑入其他煎液冲服。

后下药物

《中华人民共和国药典》2015年版中明确规定薄荷、青蒿、沉香、砂仁、豆蔻、大黄、钩藤、徐长卿、番泻叶、苦杏仁、降香共11味中药入汤剂需后下。

参考文献

[1] 世界卫生组织（西太平洋地区）.北京大学第一医院中西医结合研究所，译.WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准.北京：北京大学医学出版社，2009.
[2] 邓中甲.方剂学.北京：中国中医药出版社，2017.
[3] 聂安政，高梅梅，朱春胜，等.中药特殊煎法的探讨与思考（二）：后下.中草药，2018，49（13）：3153-3161.