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舌卷

英文名称:Curled Tongue
学科来源:中医药学—诊断学—望诊
常见病证经气、热陷心包

古籍摘选

搏坚而长,当病舌卷不能言。《素问·微论》

名词解释

舌体卷曲,回缩向后,转动不灵,使言语不清的舌象

术语在线

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

舌卷主要是指患者舌头出现卷曲回缩,转动不灵,言语不清的现象。有时也会同时伴有精神不振、昏昏沉沉、睾丸上缩的现象。

病因病机

中医理论认为,舌卷是由心、肝二经出现病变所导致。多见于急症或危症,常见于急性热病的衰竭期或严重的脑血管病变等。

分类

舌卷主要分肝经气绝舌卷和热陷心包舌卷。
肝经绝:肝经气绝以舌卷和囊上缩为主要特点,同时可伴有舌质干燥,心烦胸闷,精神不振,昏昏沉沉等现象。此证主要由里热极盛,肝阴干涸竭尽,导致肝经气绝,又由于肝主,如肝气绝则筋亦绝,所以表现舌卷。
热陷心包:热陷心包舌卷,常表现为舌体短而卷,舌色红绛,两侧颧红,体温升高,精不振,四肢不灵活,大便燥结等症。此类舌卷起病急,进展快,常在发病后出现高热,精神不振,口齿不清的症状

鉴别诊断

舌卷一症多见于危重病,主要以肝经气绝和热陷心包比较多见。部分患者会因痰热上冲,阻塞心窍,此时除精神不振、昏昏沉沉,言语不清的现象外,有时也会伴有舌卷的现象,此时要仔细甄别,避免误诊。
舌卷也要与“舌强”进行区分,两者均有舌头板直无法弯曲,区别是舌卷主要表现为舌体卷曲回缩向后,几乎无法伸出口;舌强则主要表现为舌体僵硬,活动不灵。

参考文献

[1] 世界卫生组织(西太平洋地区).北京大学第一医院中西医结合研究所,译. WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准.北京:北京大学医学出版社,2009.
[2] 邓铁涛.中医诊断学.5版.上海:上海科学技术出版社,1984.
[3] 朱文锋.中医诊断学.1版.北京:中国中医药出版社,2002.

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