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舌象

英文名称:Tongue Manifestation
学科来源:中医药学—诊断学—望诊

古籍摘选

舌为之苗,其色当红,红不娇艳;其质当泽,泽非光滑;其象当毛,毛无芒刺,必得淡红上有薄白之胎,方是无邪之舌。(《舌胎统》)

名词解释

病人舌质、舌苔的色泽与形态所构成的形象。

术语在线

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

中医诊断学中医基础理论指导下,研究、诊察疾病,辨别候,通过望、闻、问、切四诊合参,收集人体疾病信息。舌象是舌诊的重要内容。

正常舌象

正常舌象的主要特征有:舌体柔软,大小适中,活动灵活;舌色淡红,舌质滋润有光泽;舌苔薄白,分布均匀;舌苔质地干湿适中,不滑不燥。

舌象与脏腑的关系

舌象的形成与心、器的功能有关。
心主血脉心血上荣于舌,气是否充足可以通过舌质与颜色表现出来。而心又主神明,心支配着舌体的运动,舌体活动是否灵活,音清晰与否,与心神有关。
肺朝百,助心行血,肺气是否充足,也可以从舌体的颜色进行判断。
脾胃位于中焦运化腐熟饮食物为水谷微,是气血生化之源,舌苔为胃气蒸腾形成,故而舌体的颜色,及舌苔的厚薄,均与脾胃关系密切。
肾在,舌苔的润燥和肾脏又有直接相关。

生理性异常舌象

舌象可以受内外环境的影响,产生生理性的变异。
首先是年龄因素的影响,老年人因精气逐渐衰退,脏腑功能减弱,气血运行不畅,舌色多表现为暗红。
儿童因脾胃功能尚不足,舌象多表现为淡嫩,舌苔偏少。
另外还有体质禀赋因素的影响,每个人的身体情况及先天素质不同,舌象也会略有差异,肥胖之人舌体多胖大,消瘦的人舌体也会偏瘦弱。
再者,如气候环境也会影响舌象,夏季雨较多,天气偏湿热,故舌苔多黄厚;秋季天气偏干燥,故舌苔多偏干;而冬季天气寒冷,舌苔则多湿润。

参考文献

[1] 世界卫生组织(西太平洋地区).北京大学第一医院中西医结合研究所,译. WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准.北京:北京大学医学出版社,2009.
[2] 邓铁涛.中医诊断学.5版.上海:上海科学技术出版社,1984.

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