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气厥

英文名称:Qi Syncope
又称:中气
学科来源:中医药学—临床分科—内科

古籍摘选

气厥之有二,以气虚,皆能也。(《景岳全书·厥逆》)

名词解释

中气衰竭,或气机逆乱蒙闭诸窍所致的厥证。

术语在线

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

气厥是指情不舒,气机逆乱导致的昏厥,多因情志异常、精神刺激、素体弱等,引气机上冲逆乱,壅塞清窍,神明失养而发为厥证,有实证虚证之分。

疾病特点

实证多发生于形壮体实者,其发作多与急躁恼、情志过极密切相关。
虚证多发生于平素体质虚弱者,常有过度疲劳、睡眠不足、饥饿受寒、突受惊、疼痛或站立过久等诱因。

证候表现

实证:突然昏倒,不省人事,或四肢厥冷,呼吸气粗,口噤,握拳,舌苔薄白,伏或沉弦。
虚证:眩晕昏仆,出肢冷,面色苍白,呼吸微弱,舌淡,脉沉细微。

病因病机

气厥由情志异常、精神刺激、素体虚弱等因素,致气机上冲逆乱,清窍壅塞,神明失养而成。
实证:肝气不舒,气机逆乱,上壅胸,阻塞清窍,故见突然昏倒,不省人事,口噤握拳;肝气上逆,气机闭塞,肺气不宣,则呼吸气粗;阳气被郁,不能外达,则四肢厥冷;气闭于内,则见脉伏,肝气郁滞未畅,则脉见沉弦。
虚证:元气素虚,又因恐或疲劳过度,一时气机不相顺接,中气下陷,清不升,因而眩晕昏仆,面色苍白,气息低弱;阳气虚衰,难以温通,则见肢冷;卫外不固,则见汗出;舌质淡,脉沉微,为正气不足之征。

治法方药

实证治宜开窍顺气解郁,可用通关散合五磨饮子。
虚证治宜补气回阳醒,可用四味回阳饮。

预防调护

应避免情志过极。
改变不良饮食习惯,严禁烟酒及辛辣香燥之品。
不妄劳作,加强锻炼。
发病时时刻注保持呼吸道通畅,防止窒息。

参考文献

[1] 世界卫生组织(西太平洋地区).北京大学第一医院中西医结合研究所,译.WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准.北京:北京大学医学出版社,2009.
[2] 张伯礼.中医内科学.10版.北京:中国中医药出版社,2017.

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