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苔质

英文名称:Texture of Fur
学科来源:中医药学—诊断学—望诊

古籍摘选

前人皆苔质不分,今特辨之如下。(《形色外诊简摩·舌部舌色内应脏腑篇》)

名词解释

苔质是指舌苔的形质,包括厚薄、润燥、滑涩、糙黏、腐腻、瓣晕、偏全、剥落、化退消长、真假等内容。

术语在线

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

苔质,是指舌苔质地的变化,是舌诊的重要内容之一。

舌诊原理

五脏六腑直接或间接地通过经络、经与舌相联,脏腑的上荣于舌。人体舌的具体表象变化迅速而又鲜明,犹如人体内的一面镜子,人体脏虚实、疾病的严重程度、人体津液的盈亏、气是否旺盛等,都可以通过舌象的变化表现出来。
舌苔,是指舌头表面上的一层苔状物。中医舌诊理论认为,舌苔由之气蒸化胃中食浊而产生,而五脏六腑皆禀气于胃,因此,舌苔的变化可反映脏腑的寒、热、,以及病邪的性质和病位的深浅。
现代研究表明,舌苔是由舌背脱落细胞、细菌、食物碎屑及渗出的白细等填充于丝状乳头角化树的间隙内组成。

正常苔质

在身体健康的情况下,舌苔一般是薄白均匀,干湿适中,舌面的中部和根部稍厚。

病理苔质

常见的病理苔质包括:厚薄苔、润燥苔、腻腐苔、剥落苔、偏全苔和真假苔等。
厚薄苔
薄苔是正常苔质的表现形式之一,表现为舌苔均匀、中部和根部稍厚,干湿度适中。
舌苔由薄转厚,不能通过舌苔观察到舌质,称为厚苔。舌苔的厚薄转化一般是一个渐进的过程,如薄苔突然转厚,表示疾病形成;而如果厚苔消失,复生薄苔的新苔,通常提示为疾病消散、病症减退的表现。
润燥苔
润苔表现为舌面分较多,呈湿滑状态。
如舌苔干燥无水分,严重者舌苔干裂,称为燥苔。
腻腐苔
腻苔指舌苔紧密呈片状,贴于舌面刮不掉,此时往往同时出现痰多积食的情况。
腐苔是指舌苔苔质松散颗粒粗大,像豆腐渣一样且一刮就掉。
剥落苔
疾病过程中舌苔出现部分或全部脱落的现象,舌面光滑可见底下的舌质。
剥落苔一般提示胃气不足。
偏全苔
舌苔遍布全舌面称为全苔。
舌苔仅仅分布在舌面前后左右的某一局部,称为偏苔。
真假苔
真正的舌苔难以刮去,即便刮去痕迹明显,无法观察到舌质,也叫有根苔。
舌苔容易被刮掉,且刮后舌苔无垢光洁,称为假苔,也叫无根苔。
真假苔主要用来判断疾病的轻重与预后的好坏。

参考文献

[1] 世界卫生组织(西太平洋地区).北京大学第一医院中西医结合研究所,译.WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准.北京:北京大学医学出版社,2009.
[2] 邓铁涛.中医诊断学.5版.上海:上海科学技术出版社,1984.
[3] 朱文峰.中医诊断学.北京:中国中医药出版社,2017.

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