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血淋

英文名称:Blood Strangury
学科来源:中医药学—临床分科—内科

古籍摘选

血淋者,是热淋之甚者,则尿血,谓之血淋。(《诸病源候论·淋病诸候》)

名词解释

以溺而痛为主要表现的淋

术语在线

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

淋证是以小便频数,淋沥刺痛,欲出未尽,小腹拘急,或痛引腰腹为主症的病证。其中以尿中带血为特征者为血淋。

临床特征

常由热淋展而来,小便热涩刺痛。
尿色深红,或夹有血块。

病因病机

本病多由膀胱湿热,灼伤血络,迫血妄行,导致血随尿出而成。另外,有时本病还可因阴虚火旺热之邪窜入血络,扰动血而成。

现代医学范畴

现代医学中的尿路感染前列腺炎精囊炎、尿路结石、结核、肿瘤等疾病中出现溺血而伴有疼痛的症状,均可参照血淋进行辨证施治。

病证鉴别

石淋:石淋患者在尿中排石过程中,因砂石划伤尿道,常伴有尿中带血,与血淋症状相似。但血淋一般无少腹拘急,腰腹绞痛等兼症。
尿血:血淋与尿血都有小便出血,尿色红赤,甚至溺出纯血等症状。但血淋有尿痛症状,尿血无尿痛。

治则治法

本病治疗上应遵循清热通淋,凉血止血之原则。另外,阴虚火旺之人还应滋阴清热,补止血。

预后转归

血淋之实证、初起、病情轻者一般预后良好。
若久淋不愈,两虚,则发为劳淋;甚者脾肾衰败,可导致水肿癃闭关格

预防调护

宜保持情绪舒畅,避免纵欲过劳。
外阴清洁,不憋尿,多饮
饮食宜清淡,忌肥腻辛辣酒醇之品。

参考文献

[1] 世界卫生组织(西太平洋地区).北京大学第一医院中西医结合研究所,译.WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准.北京:北京大学医学出版社,2009.
[2] 张伯礼.中医内科学.10版.北京:中国中医药出版社,2017.

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