英文名称：Blood Strangury
学科来源：中医药学—临床分科—内科

古籍摘选

血淋者，是热淋之甚者，则尿血，谓之血淋。（《诸病源候论·淋病诸候》）

名词解释

以溺血而痛为主要表现的淋证。

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

淋证是以小便频数，淋沥刺痛，欲出未尽，小腹拘急，或痛引腰腹为主症的病证。其中以尿中带血为特征者为血淋。

常由热淋发展而来，小便热涩刺痛。
尿色深红，或夹有血块。

本病多由膀胱湿热，灼伤血络，迫血妄行，导致血随尿出而成。另外，有时本病还可因阴虚火旺，火热之邪窜入血络，扰动阴血而成。

现代医学中的尿路感染、前列腺炎、精囊炎、尿路结石、结核、肿瘤等疾病中出现溺血而伴有疼痛的症状，均可参照血淋进行辨证施治。

石淋：石淋患者在尿中排石过程中，因砂石划伤尿道，常伴有尿中带血，与血淋症状相似。但血淋一般无少腹拘急，腰腹绞痛等兼症。
尿血：血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。但血淋有尿痛症状，尿血无尿痛。

本病治疗上应遵循清热通淋，凉血止血之原则。另外，阴虚火旺之人还应滋阴清热，补虚止血。

血淋之实证、初起、病情轻者一般预后良好。
若久淋不愈，脾肾两虚，则发为劳淋；甚者脾肾衰败，可导致水肿、癃闭、关格。

宜保持情绪舒畅，避免纵欲过劳。
注意外阴清洁，不憋尿，多饮水。
饮食宜清淡，忌肥腻辛辣酒醇之品。

[1] 世界卫生组织（西太平洋地区）.北京大学第一医院中西医结合研究所，译.WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准.北京：北京大学医学出版社，2009.
[2] 张伯礼.中医内科学.10版.北京：中国中医药出版社，2017.