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英文名称:Syncope
又称:厥
学科来源:中医药学—临床分科—内科

古籍摘选

乱于臂胫,则为四厥;乱于头,则为厥逆,头重眩仆。(《灵枢•五乱》)

名词解释

以突然昏倒,不省人事,或四肢逆冷为主要表现的疾病的统称。

术语在线

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

厥证是以突然生的一时性昏倒不省人事为主症,伴有四肢逆冷的病证。轻者短时即醒;重者一厥不醒,预后不良。常见痰厥,有虚实之分。

病因病机

厥证的主要病机是气机逆乱,升降乖戾,气血阴阳不相顺接,常见气厥血厥、痰厥。
气厥由情异常、精神刺激、素体弱等致气机上冲逆乱,壅塞清窍,神明失养而发。
血厥因素有肝阳偏亢,遇暴肝气血逆乱于上,或大量失血后,血不荣窍而致。
痰厥由体虚湿盛,饮食不节以致气机升降失调,或痰随气升,阻滞神明而发。由于体质和病机转化的不同,病理性质有虚实之别:
厥证有虚之分。
实证:气盛有余,气逆上冲,血随气逆,或夹痰浊壅滞于上,以致清窍闭塞。
虚证气虚不足,清不升,气陷于下,或大量出血,气随血脱,血不上达,气血一时不相顺接,以致神明失养。

现代医学范畴

多种原因所致之晕厥,如高血压脑病、癔症、低血糖脑血管痉挛、出血性或心源性休克等,可归为厥证范畴。

治则治法

厥证乃危急之候,当以及时救治为要,醒回厥是主要的治疗原则,实证宜开窍、化痰、辟秽而醒神。虚证宜益气、回阳、救逆而醒神。

预防调护

预防:应避免情志过极,改变不良饮食习惯,不妄劳作,加强锻炼。
调护:密切观察病情的发展变化,严禁烟酒及辛辣香燥之品,时刻保持呼吸道通畅,促进排痰,应卧床休息,减少活动,保证夜间充分的睡眠;给予营养丰富、易消化的流质或半流质饮食。

参考文献

[1] 世界卫生组织(西太平洋地区).北京大学第一医院中西医结合研究所,译.WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准.北京:北京大学医学出版社,2009.
[2] 张伯礼.中医内科学.10版.北京:中国中医药出版社,2017.

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