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英文名称:Ideation
学科来源:中医药学—基础理论精神津液

古籍摘选

藏意。(《素问·宣明五气篇》)

名词解释

意念。获得印象,形成记忆。

术语在线

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

中医学中,五脏又称为五,每个脏掌管相应的神活动,藏神,,脾藏意,藏志。因此,意是五神之一,受心神的支配,意所掌管的活动是难以明确显现的。

脾藏意

《灵枢·本神》云:“心有所忆谓之意。”意主要指记忆、意念。记忆是人的头存储了过往的经历与经验,形成稳固的印象保存下来,在需要时再调动出来的一种神志活动。《灵枢·本神》又云:“脾藏营,营舍意。”记忆能力的强弱与脾意密切相关。
一切精神意识活动的物质基础皆为气血,脾为后天之本,为气血生化之源,“意”的活动因而受到脾气的直接影响。脾气健运,气血化源充足,神有所养,意得以藏,则维敏捷,思路顺畅清晰,记忆力强。反之,若脾气不足,化源减少,气血亏,神失充养,意无所藏,则思维迟钝,健忘,记忆能力减弱。
脾之志为思,主思虑,思与意都与思维有关,二者同为脾所主,因此也有密切的联系。思之太过与不及均可以伤意。人若愁不解,反复思虑,或过于焦虑,所思不遂,都可以伤脾、伤意,而出现神志恍惚、善忘、神思不守等表现。如果脾气亏虚,也可出现痰湿内盛,而致清窍失养,神不能得到正常滋养,使记忆能力逐渐下降而表现为健忘。因此许多健忘的患者多见有脾虚湿阻的征象,可采用化痰健脾之法进行治疗。

脾不藏意之治疗

临床可见很多老年患者记忆能力明显下降,思考能力大大减低,根据脾藏意理论,从脾论治可以取得较好的疗效。
老年性痴呆,脾气亏虚,气血乏源者,多宜健脾养血,采用归脾汤等方剂进行治疗,药物多用川芎地黄白术人参等。
脾虚湿阻,则多采用健脾祛湿之法,可选用温汤等方,药物多用竹茹远志石菖蒲、南星等化痰安神定志之品。
现代研究现许多情志或脑部疾病与肠道菌群失调密切相关,为中医情志疾病从脾胃论治提供了新的理论依据。

参考文献

[1] 世界卫生组织(西太平洋地区).北京大学第一医院中西医结合研究所,译. WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准.北京:北京大学医学出版社,2009.
[2] 郑洪新 中医基础理论 北京:中国中医药出版社,2016.

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