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舌诊

英文名称:Dongue Diagnosis
学科来源:中医药学—诊断学—望诊

古籍摘选

辨舌质,可决五脏虚实,视舌苔,可察六淫之浅深。(《辨舌指南》)

名词解释

用视觉观察病人的舌质和舌苔的变化,以了解病情,推测预后的诊断方法。

术语在线

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

中医通过望、闻、问、切四诊合参,收集人体的疾病信息,来研究、诊察疾病,辨别候。舌诊是望诊的重要内容,是中医诊法的特色之一。

舌诊的沿革

舌诊的历史非常悠久,最早在《黄帝内经》中就记载了望舌诊病的内容,汉代张仲景《伤寒杂病论》更是将舌诊作为辨证的重要方法,例如书中提出青舌是体内有瘀的依据。舌诊展到元代,还出现了这一诊断方法的专著——《敖式伤寒镜录》,其中记载了舌象图36幅,并且将舌象与临床相结合,以确定方药及治法。随着医学的发展,后世对舌诊的研究更加深入,于临床也就有了更为重要的作用。

舌诊的意义

中医何以如此重视舌诊,是因为在长期的临床践中,人们发现舌与脏腑有着直接或间接的联系,在疾病发展过程中,通过观察舌体的变化可以判断内在脏的虚实、体内血的盛衰、病位的深浅,以及疾病的预后。舌通过经络与体内脏腑、气血、津液产生联系,如足厥阴肝经络舌本,足少阴肾经循喉咙、夹舌本,足太阳膀胱经结于舌本,经上到咽喉与舌根相连。因此,脏腑一旦发生病变,舌象也会产生相应的变化。舌为之苗,若舌尖呈红色,表示有心火旺盛,舌的颜色淡白,则表明气血亏。舌上的络十分丰富,机体内在发生问题时,舌就像一面镜子,变化迅速而鲜明,医生就可以通过观察舌象来判断疾病所在的脏腑,以及疾病的性质。

参考文献

[1] 世界卫生组织(西太平洋地区).北京大学第一医院中西医结合研究所,译. WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准.北京:北京大学医学出版社,2009
[2] 邓铁涛.中医诊断学.5版.上海:上海科学技术出版社,1984.

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