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尿蛋白

英文名称:urinary protein 
标本类型:尿
所属项目:尿常规
相关疾病:
性:急性肾小球肾炎狼疮性肾炎过敏性紫癜肾炎等。

什么是尿蛋白

尿蛋白(urinary protein)是指用化学检验法检测出尿液中含有的蛋白质,正常人尿液中仅含有微量的蛋白质,当尿蛋白超过100mg/L,或蛋白定性试验呈阳性称为蛋白尿。尿蛋白是尿常规的重要检查项目之,对疾病的诊断具有重要义。

适合检查的人群

泌尿系统疾病患者。
健康普查的人群。

标本采集

采集方法:患者留尿。
患者可留取清晨起床收集的第次排尿,因尿液浓缩而增加检出阳性率。

检查前

避免剧烈运动,宜持续休息30分钟以上。
是否可服药需遵循医嘱。
晨尿前需禁食和禁糖、茶水、咖啡等。

检查时

应该清洁尿道口,且保持尿道口干燥,注意不要污染尿杯。
应留取新鲜清洁中段尿(连续排尿不中断,此时截取中段排的尿液,患者可从排尿开始数秒,然后立即接尿)。

检查后

须在第时间内送到尿液标本采集窗口或护士站,不能超过2小时。

参考区间

定性:干化学法:
定量:<100mg/L <150mg/24h尿量
(数据来源:胡成进,公衍文.检验结果临床解读.第2版.北京:人民军医出版社,2010)

生理性蛋白尿

功能性蛋白尿:常见于时的高热、严寒、剧烈运动及妊娠等引起。
体位性蛋白尿:特点是夜间无蛋白尿,起床活动若干时间后出现蛋白尿,再平卧后蛋白尿消失。

病理性蛋白尿

肾小球性蛋白尿:可见于急性或慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、肾静脉血栓形成肾肿瘤等。
肾小管性蛋白尿:可见于活动性肾盂肾炎、Fanconi综合征、肾移植重金属中毒等。
混合性蛋白尿:由于炎症或中毒时累及肾小球和肾小管而产生的蛋白尿。
组织性蛋白尿:来源于肾小管代谢产生的、组织破坏分解的、炎症或药物刺激泌尿系统分泌的蛋白质。
溢出性蛋白尿:可见于骨髓瘤、重链病、轻链病等。

小贴士

体位性蛋白尿又称直立性蛋白尿,可能为脊柱前凸压迫左静所致。
检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合临床病史、症状、体征以及其他辅助检查等资料,全面综合分析判断。

参考文献

[1] 万学红,卢雪峰.诊断学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018.
[2] 胡成进,公衍文.检验结果临床解读.第2版.北京:人民军医出版社,2010.
[3] 丁磊,王青,王剑飚.临床检验万个为什么.基础检验分册.北京:人民卫生出版社,2018.
[4] 潘祥林,王鸿利.用诊断学.第2版.北京:人民卫生出版社,2017.

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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