英文名称：potassium
英文简称：K
标本类型：血清
所属项目：血液生化检查
相关疾病：
升高：肾衰竭、肾上腺皮质功能减退、间质性肾炎、狼疮肾、移植肾等
降低：原发性和继发性醛固酮增多症、肾盂肾炎、急性肾衰竭多尿期、长期大量使用髓袢或噻嗪类利尿剂等
什么是钾
钾（potassium）是细胞内液的主要阳离子，90％的摄入钾离子通过肾脏排泄。排泄钾离子量与摄入量相关，即多吃多排、少吃少排，但是不吃也排。主要生理功能参与酸碱平衡调节；维持细胞内液渗透压；维持肌肉、神经的应激性；参与细胞内物质的合成代谢。
适合检查的人群
怀疑电解质代谢紊乱的患者。
标本采集
采集方法：静脉采血。
检查前
是否空腹：否。
检查前，白天清淡饮食，忌烟酒。
参考区间
3. 5～5.5mmol/L（离子选择电极法）
（数据来源：潘祥林,王鸿利.实用诊断学.第2版.北京：人民卫生出版社,2017.）
临床意义
升高提示高钾血症，钾离子浓度高于5.5 mmol/L。
高钾血症可引起严重的肌肉、心肌和呼吸功能的抑制性应激紊乱，以及心电图改变（P波消失，T波和QRS波群改变），常见于血钾＞7mmol/L时；＞10mmol/L即可发生心室纤颤，心脏停搏而致死亡。见于：
肾脏功能障碍使排钾减少，如少尿、尿闭、尿毒症，又如急性肾衰竭、大出血使肾血流量锐减、血压下降，伴休克。
释放性高钾血症，如输血事故、重度溶血反应、组织大量破坏使细胞内钾大量释放出来。
组织低氧，如急性哮喘发作、急性肺炎、呼吸障碍等。
皮质功能减退，如艾迪生病，远曲小管泌钾减少，造成高血钾、低血钠。
含钾药物及潴钾利尿药的过度使用，如注射大剂量青霉素钾等。
降低提示低钾血症，钾离子浓度低于3.5 mmol/L。
长期低钾饮食、禁食、消耗性疾病。
消化道丢失，如重呕吐、腹泻、胃肠减压及肠瘘等。
肾脏丢失，如原发性和继发性醛固酮增多症、肾盂肾炎、急性肾衰竭多尿期、长期大量使用髓袢或噻嗪类利尿剂等。
其他，如碱中毒、胰岛素使用过量、甲状腺功能亢进、钡中毒、粗制棉籽油中毒等。
小贴士
检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果，全面综合分析判断。
参考文献
[1] 丛玉隆.实用检验医学.第2版.北京：人民卫生出版社,2013.
[2] 府伟灵.临床生物化学检验.第5版.北京：人民卫生出版社,2012.
[3] 潘祥林,王鸿利.实用诊断学.第2版.北京：人民卫生出版社,2017.
